01
直肠癌一般临床表现
直肠癌在临床上早期常无症状，或者症状无特异，常常不能引起患者及初诊医生的重视。
多数患者早期可有排便习惯改变和便血，出现不同于腹泻的大便次数增多、排便不尽感，排便后不久又感有便意，却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便。
便血量不多，色鲜红;可不混于粪便，常被误当作痔疮。当癌肿发展增大，浸润肠腔时可出现排便困难、粪便变细，并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状，部分患者则可呈现腹泻与便秘交替。
02
直肠癌发病诱因
饮食因素
高脂、高蛋白、低纤维饮食与直肠癌的发生关系密切，高脂饮食不但刺激胆汁分泌增加，而且可以促进肠道内某些厌氧细菌生长，胆醇和胆盐一经厌氧菌分解形成不饱和胆固醇。
遗传因素
在直肠癌患者家族中约有四分之一有癌肿的家族病史，且多为消化道肿瘤，由于正常细胞的基因发生改变，患癌症患者人体内遗传得到一种易感性，加上某些激发因素，使细胞生长迅速，最后就会发展为癌细胞，细胞遗传基因突变，变为具有肿瘤遗传性的恶性细胞，表现为癌肿的家族性。
直肠息肉
直肠癌发病与息肉有密切关系，有人认为直肠息肉是癌症的前期病变。
03
直肠癌术后护理
饮食护理
?直肠癌主要以手术治疗为主，术后若出现反酸的情况，可以减少进食量，少吃一些容易导致反酸的食物，例如：柑橘类水果、香蕉、蛋糕、巧克力、甜食、薄荷、红肉、油腻食物、洋葱和辛辣食物等。
?术后患者很容易出现上火、口干、便秘，指导患者多喝水，多吃含B族维生素丰富食物，如菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用；有利排便的食物，如洋葱、萝卜、蒜苗等。
?失眠患者，对症进行处理，多食用一些改善睡眠的食物，例如酸枣仁粥、牛奶等。
?患者多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，宜摄取清淡饮食，切忌油腻。
?直肠癌主要以手术治疗为主，术后若出现反酸的情况，可以减少进食量，少吃一些容易导致反酸的食物，例如：柑橘类水果、香蕉、蛋糕、巧克力、甜食、薄荷、红肉、油腻食物、洋葱和辛辣食物等。
?直肠癌晚期患者久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。
一般护理
?术后患者应采取半卧位或坐位，以利引流。引流管持续7～10天，需要妥善固定，教会患者活动时注意事项，，加强各班交接，观察引流液性状，严患者或家属拔除。
?阴部切口敞开者，待纱布拔除后可用1：高锰酸钾溶液坐浴，2次/天，以预防感染。
?根治术后，应延长留置尿管时间，密切观察尿量及尿液性质，以利早日发现尿路感染、早期治疗。女性患者尿管拔除后，使用女式尿壶接尿，以防尿液污染切口。
?切口完全愈合后，缝线已拆除，即可以洗澡，盆浴或淋浴都可选择。衣着柔软、宽松、有弹性，质地以棉麻等天然织物较好，腰带不宜束得太紧。
?养成良好的排便习惯，每天定时排便，不要憋便，大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素，同时也会影响到术后伤口的恢复。
?定期检查，间隔时间4～6个月，至少在2年内做密切随访，此后间隔时间可适当延长。
04
直肠癌的预防
?积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确，应早期手术切除，以减少癌变机会。
?饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯，不偏食，不挑食，不要长期食用高脂肪、高蛋白饮食，经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜，可能对预防癌症有重要作用。
?防止便秘，保持大便通畅。
?高度重视定期的防癌体检，随时注意自我检查，提高警惕性，发现"警戒信号"后，及时进行诊治，做到早发现、早治疗，以提高直肠癌的生存率。
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