大肠息肉与大肠癌的关系消化病公益科

顾晋:医院主任医师,教授、外二科主任

导读:大肠息肉与大肠癌关系密切,大肠息肉如果不及时切除,日后极易发展成大肠癌。我国民众的自我保健意识薄弱,不少肠癌患者发现时已是晚期,失去了治疗的最佳时机。在临床中,往往会发现中青年患者在肠镜检查时被确诊为晚期癌症,其实只要早检查,早发现,早治疗,肠癌的存活率是很高的。

肠息肉是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变,通俗地说,是长在肠管内的一个肉疙瘩。肠息肉的病理性质不一,有的是良性肿瘤;有的是炎症增生的结果,从肉眼观察大体相似。

为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢?

健康的人群,一般70岁以后大概有50%以上的人都会长结肠息肉。为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢?发现结肠息肉多数长在直肠和乙状结肠这个部位,而结肠癌恰恰也是长在结肠和乙状结肠这个部位;而且结肠癌的病人,在做肠镜检查的时候,常同时在肠管里能够发现单个或多个结肠息肉;此外,在切除的手术标本里面还可以在癌肿边缘看见残存的息肉组织。

肠息肉和肠癌关系密切,腺瘤性息肉是大肠癌的癌前病变。肠癌高发,肠息肉也是高发的。

在美国肠息肉和肠癌都是高发的,非洲国家有可能是肠息肉和肠癌是低发的,但是非洲国家的这些移民,移民到欧洲国家之后,下一代,有逐年增高的趋势。

再一个从年龄分布来看,肠息肉比肠癌早发十年左右。结肠息肉病的患者,肠息肉的发病率比肠癌早发10—20年,这一时间间隙有可能是息肉逐渐演变成癌的过程。

此外,40岁以后有可能肠息肉和肠癌都是高发的趋势。家族性肠息肉是与遗传有重要关系的疾病,如果不作任何治疗,最后发展成结肠癌的风险很高,几乎50%都要癌变;70岁以后几乎%癌变,癌变的平均年龄为39岁。

(来源网络由消化病科普编辑整理)

本期主题词:肠癌预防

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