患者耿先生,58岁,因腹部胀痛不适来我院就诊,行肠镜检查后发现距肛缘35厘米处有一直径大约2.5厘米的圆形长蒂息肉,几乎堵塞半个肠腔。内镜室李建红副主任制定了无痛内镜下结肠息肉切除术的治疗方案,经过与患者及家属的沟通,患者同意此手术方案。
脾胃病科李建红副主任制订了详细的治疗方案,并做了充分的术前准备,由于息肉巨大,李建红在手术中,先用钛夹夹闭息肉蒂部,减少息肉血供,再用圈套器圈套整个息肉,予以高频电凝电切切除,残端无出血。术中、术后患者无任何不适,目前患者身体状况良好,无腹痛、便血等情况。
手术中
切除后的息肉
随着现代医学的发展,绝大多数胃肠息肉均可经胃肠镜下进行手术治疗,完整切除,预防息肉癌变,而内镜下用高频电凝术切除息肉,损伤小,愈合快,患者经济负担轻,还能获得整个息肉的病理检查结果,诊治一体,在体检及胃肠病诊疗中应用广泛。
结直肠息肉从无到有,再到癌变,时间一般是3-5年,早期肠镜筛查尤为重要。脾胃病科唐秀丽主任特别提醒大家以下人群需要尽快做胃肠镜诊治:
1.50岁以上的普通人群,不论有无症状均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。
2.有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。
3.有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。
4.出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。
5.正常体检时发现CEA、CA等消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。
内窥镜室