主诉:腹胀痛1月余,发现结肠息肉5天。现病史:患者自诉1月前开始间断出现腹胀满不适,伴随腹部闷痛、窜痛、大便秘结;否认反酸烧心,否认大便里急后重、粘液脓血便、发热寒战,否认呕吐,否认胸闷气急等不适,未重视和进一步诊治,近10天来腹胀腹痛间断发展,5天前再次加重;故来我院行肠镜检查示:结肠多发息肉,病理:腺瘤性息肉:管状腺瘤。为行息肉治疗入院。既往史、个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。体格检查:T36.3℃、P66次/分、呼吸19次/分、血压/84mmHg;体形偏胖。全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。腹软,上腹部轻压痛,下中腹部压痛,无反跳痛肌紧张,未扪及包块,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,3-4次/分,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性。门诊结肠镜:门诊腹部US:
住院后追问病史,曾检查胃镜见食管有隆起性病变:
所以行EUS检查:位于MP约2.2×5.7mm的一个平滑肌瘤。
超食管平滑肌瘤时顺便在胃内扫查胰腺,发现胆管、胰管均有扩张,患者配合不佳没能进十二指肠进一步扫查,建议临床医生
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