电子纤维肠镜简称肠镜，是用来检查下消化道内部疾病的一种检查手段；
它是将一条前端视频摄像头、纤细、柔软的管子经肛门进入直肠内逆行向上直至到达回肠末端，对下消化道的内部进行窥视。
结肠镜检查一次检查的部位有肛管，直肠，乙状结肠，降结肠，横结肠，升结肠，回盲部，回肠末端，可发现钡餐、超声等检查不能发现的内部病变，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是下消化道腔内病变的首选检查方法。
通过肠镜检查，实施检查的医生可以清楚看到肛管、直肠、乙状结肠、结肠以及回盲部和末端回肠内部的情况，发现异常黏膜表现，并按照标准操作流程记录各个部位图像，最后结合被检查者病史、症状得出检查结论，若有需要可直接在异常部位钳夹部分组织送病理检查，明确病变性质。
同时，还可以进行内镜下的很多治疗，比如息肉的切除，粘膜下剥离术ESD等。
肠镜检查有哪几种方式？各有什么优缺点？肠镜检查根据检查时被检查者的意识状态可分为普通肠镜检查和无痛肠镜检查。
普通肠镜：
由于肠镜在进入肛门的时候会有不适感，此外在检查过程中由于肠道迂曲，镜身在肠道内部拐弯时会刺激肠壁引起腹痛的感觉，部分人难以耐受，可能使检查失败或者无法进行大肠全程检查；优点是检查费用较低，缺点是由于进镜时会有不适感，检查进镜时容易引起肠痉挛引发疼痛，不能耐受者往往导致检查失败；
无痛肠镜：
需要麻醉医生参与，采用静脉注射镇静镇痛药物使患者意识消失，处于全麻状态后再行检查，优点是被检查者无不适感，具备良好的舒适性，缺点是需接受全麻，对部分心肺功能较差的被检查者、有咳嗽咳脓痰者等特殊情况的被检查者具有较高的麻醉风险，且费用较高。
另外根据肠镜检查方法可分为标准肠镜和特殊肠镜，特殊肠镜包括放大肠镜、染色肠镜和超声肠镜。
适应证
什么时候需要做肠镜检查？凡是具有慢性腹痛、腹泻、便血或扪及腹部包块等症状经过常规药物治疗未见明显好转的均可行肠镜检查。X线钡餐逆行造影不能确诊或怀疑有肠道肿瘤者。需要随访观察的病变，如肠结核、克罗恩病、阿米巴肠等。需要内镜下治疗者，如异物取出术、止血、肠息肉切除术、肠道手术后复查等。家族中有大肠癌患者、生活中有长期食用高盐食物或喜食红肉食物者应每年行肠镜检查。结肠镜检查是结肠癌筛查和监测的金标准。一般年龄50岁推荐进行常规的结肠镜检查，以筛查结肠癌。具体筛查的时间间隔由医生根据检查结果而定。禁忌证
哪些情况下绝对禁止进行肠镜检查？有以下情况时禁止进行肠镜检查：
严重心肺疾患无法耐受内镜检查；有急性肠梗阻症状的患者；怀疑有消化道穿孔等患者，由于在行肠镜检查过程中为有利于观察，将通过内镜系统向肠道内注入二氧化碳气体，若有消化道穿孔，气体可由穿孔部位进入腹腔导致不良后果。水电解质紊乱未经纠正的患者，由于做肠镜前需要清洁肠道，服用泻药会导致水电解质的丢失，因此在水电解质紊乱未经纠正的情况下不宜行肠镜检查。休克患者应先积极抗休克治疗，纠正休克状态后方可行肠镜检查。哪些情况下最好不要进行肠镜检查？肺部感染伴有咳嗽咳脓痰者须等肺部感染症状好转后行肠镜检查；高血压病患者血压控制不佳时须暂缓检查，待血压控制良好后方检查；未经处理的心律失常，须经过用药控制心律后在心内科或麻醉科医师严密监护下可行检查。注意事项
进行肠镜检查前要做什么准备工作吗？行肠镜检查前需进行肠道准备工作，故肠镜检查需提前预约，并提前准备用于清洁肠道的药物，一般在医生开具肠镜检查申请单时会同时将清洁肠道所用药物一并开出，一般为导泻的药物，服用后会加速肠道蠕动，尽可能的排空肠道内的食物残渣；如果肠镜是约在第二天早上，通常是从头一天下午两点开始，用的药物通常比较多的是聚乙二醇溶液，一个小时左右喝一升，一共喝三到四升左右。大便为清亮的浅黄色的水为好。如果结肠镜是约在下午，通常可以考虑，在头一天的晚上三升清肠液，和检查当天的凌晨六点一升的清肠液，分两次准备的效果要更好。而且可以保证无痛肠镜时的禁食水要求时间。糖尿病的患者如果有长期食用降糖药或者胰岛素的，需要再做肠镜之前的一天，适当的减少用药，以免造成低血糖。无痛肠镜对于空腹要求很高，否则容易会造成误吸从而发生危险。无痛肠镜当天都不可以进食，两个小时之内禁水。无痛肠镜须提前预约，并在在实施麻醉前须签订麻醉知情同意书和肠镜检查知情同意书，若行普通肠镜检查则只需签订肠镜检查同意书。肠镜检查时需要注意什么？普通肠镜在进镜过程中和通过迂曲肠段时较为难受，尽力配合检查医生，若有不适，请及时告知暂停检查；高血压患者当天可于清晨继续服用日常所用降压药，拟行无痛肠镜检查者，若日常服用含有利血平的降压药如北京降压0号、珍菊复方降压片等，须停用该类药物一周，换用其他降压药物方能接受麻醉；服用铁剂者需要停药至少5天以上，因为铁剂会使粪便残渣变黑、变黏，而不易排出；一般而言，肠镜检查须用时15～30分钟，部分患者肠道迂曲，镜身难以通过，用时可能会较长，无痛肠镜由于麻醉准备和复苏所用时间较长。进行肠镜检查后，需要注意什么？需要心电监护吗？肠镜检查一般于门诊检查，检查后若无特殊情况无须心电监护，行无痛肠镜时须行心电监护至被检查者清醒后。肠镜检查后，若无腹胀腹痛，可进食清淡流质饮食；若行无痛肠镜须检查结束2小时后进食或遵麻醉医生医嘱进食。接受无痛肠镜检查者，建议检查当天有家属或朋友陪伴，检查后当天不能从事驾驶、高空作业等高危作业。参考资料
1.万学红.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,.LindaLee,MD，JohnRSaltzman,MD.成人结肠镜检查概述.UpToDate临床顾问: