李先生今年42岁，正当壮年
平时身体状况良好
从未做过肠镜
偶然的机会他听到我院宣传
一定年龄结直肠癌的几率极高
恰巧他今年还未体检
就在体检项目加上了肠镜检查
然而
就是李先生这个“临时”的决定
间接的“救”了自己一命
原来
消化内科副主任唐令
在肠镜检查中发现
李先生的肠道中有一个
近一公分的息肉
息肉表面充血
轻轻一碰就出血
肠镜下的息肉
唐令医生心想
不太乐观，可能为结肠腺瘤
于是唐令医生
对该处病变取了活检
病理诊断证实为管状腺瘤
在征得李先生的同意后
唐令为其做了结肠镜下的
结肠良性肿物全套电凝切除
手术中
两天后，术中切下来的病变
病理诊断为：结肠管状腺瘤
消化内科副主任唐令医生介绍：结肠腺瘤属于癌前病变，前期身体很难有所察觉，一旦身体有所不适，多半已经发展为癌症?。
所以
建议四十岁以上的人
都应该做一次肠镜
五十岁以上必须做一次肠镜
医院
和丰富经验的医师
也是提早发现的关键
科普时间
中国工程院院士，上海海军医院消化内科主任李兆申教授做了一篇《如何提高我国结直肠癌早诊早治水平》主题的演讲。
演讲中，李兆申院士强调：“如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次肠镜，做一次肠镜管你五年、十年没问题，你不会得结直肠癌。”结肠镜检查果真那么神奇、这么厉害吗？
一、“50岁以后，3个人中就有一个长有腺瘤”
就肠镜检查来说，查出最多的是结直肠息肉，医院内镜诊疗中心研究腺瘤的总检出率（年龄=50岁）：为31.7%，其中男性为37.6%，女性为24.5%。
很多结直肠癌都是结肠腺瘤样息肉癌变。早发现早治疗是关键。因此，推荐男性40岁，女性50岁以后肠镜检查是有事实依据的。
二、无症状不代表没有问题，
有症状就晚了。
结直肠癌是最容易预防癌症。
消化道早期癌症（食管癌、胃癌、结直肠癌）主要的症状、唯一的症状就是没有症状；不能因为我们有症状了才到医疗机构去做筛查。
《柳叶刀》曾发表研究称，一次肠镜检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一。85%以上的结直肠癌来自未经治疗的腺瘤性息肉，这是个漫长的过程，过程大致如下：
息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌。
肠镜检查时我们可以发现肠道里的息肉并将之切除，这样就可以避免它发展为癌症从而预防肿瘤，降低结直肠癌发病率，这是基本的规律。
即使息肉已经癌变了，但只要还是早期，大部分可获得良好预后，5年生存率超过90%，部分可行内镜微创治疗获得根治，所以说肠镜检查是筛查结直肠癌非常有效的办法。
三、肠镜检查
并没有想象中那么痛苦
虽然说肠镜检查是筛查结直肠癌最为直接有效的方法，但其实很多人是心存拒绝的，感觉太受罪，有些人甚至闻之色变。
其实肠镜检查的感受因人而异，大多数人不会出现明显不适，大多数人不会出现无法耐受的情况。当然，这与受检者的身心状态有关，也与操作者的水平相关。
有的医生都能够自己给自己做肠镜，某著名教授曾坐着给自己做肠镜并撰文记录，引发网友和同行点赞。可见肠镜并没有想象中的那么难受，也没有那么可怕。
四、这些人，更应该立即去做肠镜
1、有原因不明的便血，血性粘液便、大便潜血试验阳性、腹痛、腹泻，消瘦，腹部包块，肛门急坠不适、贫血患者；
2、有大肠癌癌前期病变如大肠腺瘤性息肉，家族家族性息肉病、溃疡性结肠炎、血吸虫病史者；
3、有精神刺激，阑尾、胆囊手术手术史者；
4、饮食以肉类及精细饮为主者；缺乏运动者；
5、有大肠癌病史、癌胚抗原（CEA）试验阳性者；
6、有子宫及前列腺盆腔放疗史。
如果出现上述症状及上述大肠癌高危人群者，建议医院，且有消医院接受肠镜检查，以排除早期大肠癌或大肠癌前变的可能。
健康链接
我院目前已开展无痛肠镜检查即静脉注射适量的麻醉镇静药物，使患者在数秒内进入睡眠状态，全身放松后再进行检查，检查过程中，患者没有任何痛苦。所用药物起效时间短，代谢速度快，检查结束后，患者很快清醒，无明显不适。
正如很多过来人切身的感受：在睡梦中就轻松完成了肠镜检查，再也不用担心普通肠镜带来的恐惧和痛苦。
随着麻醉技术的发展，目前研究表明，无痛肠镜时的麻醉对身体的影响可忽略不计，对大脑也不会产生损害，是安全有效的，已受到了医患双方的肯定。
医院是四川省上消化道早癌筛查医师共同成长计划项目单位，国家上消化道早癌机会性筛查及早诊早治项目单位，拟建设中国抗癌协会“结直肠肠癌筛查基地”。四川省癌防中心、医院医院专家教授定期到我院指导工作。现我院每年开展胃镜检查超过例，检查中结合电子染色及碘染色、靛胭脂染色技术，结合指示性活检，能及时并准确的发现用内镜微创技术能治愈的早期消化道癌及癌前病变，为我县人民带来了更多的福音。
我院消化内科是南充市重点专科，消化内镜室设备齐全，今年新购入奥林巴斯主机及H胃镜、肠镜，率先填补了本县域消化内镜的特色诊疗技术，诸如：无痛胃肠镜检查、消化道异物取出术、消化道出血胃镜下的止血治疗、消化道早癌筛查技术（色素内镜检查等）、胃肠镜下息肉电凝电切术、碳14呼气试验等。
健康-。
供稿：唐令、黄艳
审核：李建阳、李利波、李康军
编辑：黄艳
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