日间手术是指选择一定适应症的患者，在1至2个工作日内安排患者的住院、手术、术后短暂观察、恢复和办理出院。试点工作开展后，符合日间手术的参保患者可选择采用这种手术方式，即享受手术术前检查费用纳入基本医保结算，正常进行的日间手术按病种付费，不再单独按项目付费结算，参保患者的费用也将参照乐发改价格〔〕号文规定的最高限价标准的95％进行结算。例如老年性白内障（单）按乐发改价格〔〕号文规定按病种收费管理的政策范围内的费用，不分甲、乙类，不设起付线，住院费用将支付元，选择日间手术后支付元，足足节省了元。
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符合预约住院病种的参保患者可进行预约住院，在15天的预约期限内，即自预约之日起至正式办理入院手续或取消预约之日止，办理正式入院的参保患者，其预约期内发生的术前检查费用，可纳入住院费用一并计算，按规定支付。术前检查费用实行清单制（如食管肿瘤，所需进行的检查包括血尿常规、血型、凝血时间、肝肾功电解质血糖等）。参保患者取消预约的，其门诊检查费用按规定由其本人全部自付。
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试点工作的开展借鉴了先进地区的成熟经验，旨在更好地解决患者就医困难问题，进一步合理使用医疗资源收治患者，降低就医费用。目前，试点工医院进行，试点期满后乐山市医保局将组织一次专题评估，根据评估情况推进后续工作。
（李丽秋）
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