肠息肉就是肿瘤吗,有何表现

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肠息肉是肠道粘膜凸向肠腔形成的一种局限性隆起赘生物,多见于大肠(结肠和直肠),可能只有一个,也可能是几个甚至几十个,大多有蒂。肠息肉的发病风险会随着年龄增长而增大,由于患者早期通常无特别症状所以很难发现。肠息肉的分类肠息肉并非都与肿瘤有关,可将其分为两大类,一种是肿瘤性息肉,也叫“腺瘤性息肉”,是最常见的消化道息肉,如管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤、锯齿状腺瘤,这类息肉有癌变的风险。还有一种就是非肿瘤性息肉,如错构瘤、增生性息肉和炎性息肉,通常不会癌变。临床诊断中管状腺瘤最为多见,与有蒂的腺瘤相比无蒂腺瘤的癌变率较高,而且腺瘤越大、绒毛成分越多癌变的风险就越大。结肠息肉的形成原因结肠息肉的形成机制目前尚不明确,可能与遗传、饮食、生活习惯、肠道内环境等多种因素有关。结肠炎患者会产生炎性息肉,修复后由于纤维化可能会产生假性息肉改变。年龄小于35岁的多发结肠息肉大多与遗传有关,这种情况需进行遗传学检测。溃疡性结肠炎病史较长的患者以及结肠癌患者的亲属可能会伴有结肠息肉,需定期进行结肠镜筛查。肠息肉的症状肠息肉的症状包括便血、大便习惯改变、腹痛等,如果出现间断性便血、大便表面带血、大便时间次数发生改变或不明原因的腹泻、便秘等都要警惕肠息肉。肠息肉早期几乎没有明显症状,当发生腹泻、腹痛、便血等症状时就说明息肉已长大,而且影响到了其它组织,如巨大肠息肉会形成肠梗阻。多发性肠息肉病如果肠道中的息肉数目超过颗而且具有肠息肉病的特殊临床表现,就可能患上了多发性肠息肉病。如何区分直肠息肉与痔疮?痔疮可表现为便血、肛门坠胀、疼痛、瘙痒,初期会出现厕纸染血,偶尔可看到滴血和射血。痔疮发展至晚期会有痔核脱出,局部有异物感,同时伴有大便秘结或排便不净。直肠息肉表现为便血、脱垂和肠道刺激症状,另外还会出现腹痛、腹泻等。痔疮患者肉眼可看到肛门隆起的静脉团,颜色呈灰白或灰黑色,比较暗。而直肠息肉看到的多为肛管直肠内部,是从内部生长到肛门外的,颜色偏红。肠息肉的摘除切除肠息肉的方法与发生部位、有无蒂、大小以及恶性程度有关,对于较大息肉引起的梗阻或不适合内镜摘除的情况,以及息肉恶变伴随蒂部有浸润或无法确定癌浸润深度时需通过外科手术切除。小息肉通常在进行肠镜检查时就可切除送检,但如果直径大于3cm,尤其是绒毛状腺瘤,通常都要通过手术切除。对于发生癌变的息肉,需要根据癌变范围选择局部肠壁或肠切除手术。肠息肉要早发现早治疗肠道息肉虽然不容易根治但通过手术切除及辅助治疗能有效延缓息肉生长,所以一定要早检查、早发现、早治疗。对于十二指肠球部后壁隆起需要进行超声内镜检查明确病变的起源和深度。活检不一定就能取到相应组织,再加上此处管壁较薄,内镜切除时一定要格外谨慎。肠息肉的预防饮食上要多吃粗纤维食物和水果,以促进肠道蠕动。定期进行肠镜筛查,如50岁以上的患者无论有无症状都应在体检中做一次肠镜检查。健与行




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