真实案例
患者王某，女，46岁，因腹痛就诊，肠镜检查先是看到息肉，随后在乙状结肠发现结肠癌，肠腔狭窄，肠镜勉强通过。在口侧的乙状结肠结肠、横结肠见到多枚大小不等息肉。在结肠又发现一处结肠癌。肠腔狭窄，肠镜已无法通过，于两处癌变部位取活检后退镜。 先看看图片↓▲乙状结肠癌
病史中最令人震惊的是，兄妹四人，哥哥患已经确诊直肠癌三期，弟弟妹妹均死于直肠癌。目前自己也被诊为双原发结肠癌并肝转移。这对于这个家庭是何等不幸! 询问得知，已经去世的两兄妹，去世时都不到40岁，最小的年仅36岁； 令人扼腕叹息的是，他们从未做过肠镜检查，直到出现严重腹痛、便脓血等严重症状时，才去做了肠镜方才确诊。 作为医生，莫不为他们的英年早逝深感痛心，但也深深地感到我们医务工作者的科普还不到位。 所以，结肠癌的家族史不可小觑!结肠镜检查刻不容缓。▲直肠多发息肉 有人说基因不好，有人说环境污染太重，但这都是我们无法改变，或者说短期内无法改变的事实。 我们能做的就是早检查，早发现，早诊断，早治疗。 如果兄妹中有一人发现病变，大家都在40岁以前查查体，做个肠镜看看，或许不至于拖到晚期。更进一步讲，如果能在10年前查查体，做个肠镜，把息肉切除，这家人现在依然可以快乐的活着，享受天伦之乐。可惜，仅仅是如果。▲乙状结肠息肉(目前为良性)▲结肠脾曲息肉(发育型) 肿瘤早期病人没有明显的症状，便血症状又与痔疮有些相似，常常未能引起注意，因而失去了早期发现的机会，直到中晚期，病人才因为腹部肿块、持续腹痛、体重减轻等较明显的症状开始因此重视。▲横结肠腺瘤
腺瘤性息肉有一定的癌变率，5%～40%不等，依腺瘤性质、大小而定。几乎80-95%的结直肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来。▲横结肠腺瘤
从一枚息肉，发展为癌症，需要很长时间，有资料显示一般大于5～10年，但也有发展较快的，这与发现息肉的性质、大小、数目及全身状况等相关，所以，不能一概而论。 如果在这么长的时间内你还不去检查并切除，那就恐怕要病入膏肓了。即使是息肉切除后，也需要定期肠镜复查。▲结肠癌 很多人很恐惧结肠镜检查，怕痛、怕喝泻药、怕查出问题，做个肠镜需要下很大决心，有些人无论怎么劝，都不愿意做肠镜检查。 其实，是你想太多了，结肠镜没你想象的痛苦和恐怖。分分钟钟的事，解决这么多问题。为什么要犹豫呢？ 对于45岁以上的人群、高危地区人群、家族史人群，必须要做结肠镜检查，及早发现肠道变化，将结肠癌扼杀于摇篮里。 癌，不是一天长成的。息肉发展为肠癌，一般需要5-10年的时间，我们有足够的时间去发现并斩杀之于萌芽状态！ 预防结直肠癌的最有效办法就是按时查体，早期筛查，切除腺瘤性息肉，积极治疗炎症性肠病；高危人群5-10年提前筛查。 其实很简单，也就是做个肠镜，一切便安好了！ 等到发展为癌症，甚至是晚期肠癌，不仅创伤大、痛苦重、治愈率低，其治疗费用也会大大提高。目前+人已