导读
结直肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起病变，可以单发，也可多发。大多见于直肠和乙状结肠。结直肠息肉是临床常见病和多发病，其发病率随年龄增长而逐渐增高，据估计，在美国50岁以上的成年人中，至少有30%的人患有结直肠息肉。
四、危险因素
某些危险因素使人更易患结肠息肉，包括：肥胖；缺乏运动；吸烟；喝酒；炎症性肠病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病；结肠息肉家族史；不可控2型糖尿病；非裔美国人的传统，增加了患结肠癌的风险。
医生可能会建议老年人和有结肠息肉危险因素的人定期进行筛查，特别是在50岁以上。
五、诊断
医生会从个人的病史、评估风险因素和体检开始。如果他们怀疑是结肠息肉，会建议进一步检查。尽早发现结肠息肉可以降低并发症的风险。
筛查包括：
?结肠镜检查。结肠镜检查中，医生将结肠镜插入肛门检查结肠。可切除任何息肉或进行活检。活检就是将组织样本取出，送到实验室进行显微镜检查。
?乙状结肠镜检查。通过较短的乙状结肠镜检查结肠部分。若发现息肉，需要做结肠镜检查来去除。
?虚拟结肠镜检查。这是一个非侵入性检查方法，使用成像方法检查结肠，包括X光、CT扫描或MRI扫描。这些检测可能不如结肠镜检敏感。需要通过钡餐，使X光图像更清晰。
?粪便检查。检查大便中是否有血或粪便DNA，根据结果，可能进行结肠镜检查以进一步研究。
六、治疗
医生通常会建议手术切除息肉
医生通常通过切除手术治疗结肠息肉，并建议改变生活方式防止结肠息肉复发。可采用以下方法切除结肠息肉：
?结肠镜检查。可在结肠镜末端使用切割工具进行息肉切除。对于较小的息肉，可在息肉下面注射液体，将其从周围区域中分离出来，便于切除。
?腹腔镜检查。在腹腔镜检查过程中，医生会在腹部或骨盆上做一个小切口，然后将腹腔镜插入肠道。这种技术可用来去除太大或不能通过结肠镜安全切除的息肉。
?切除结肠和直肠。患者病情严重或癌变时才有必要行全直肠切除术。医生建议患有罕见遗传疾病，如家族性腺瘤性息肉病(FAP)的患者切除结肠和直肠。FAP是一种遗传性疾病，可导致结肠癌和直肠癌，切除息肉可防止癌变。
息肉切除后，会送往实验室检查，确认是否有癌变。病理学家将在显微镜下检查息肉组织，确认其是良性或是癌前状态。下次结肠镜检查时间就基于此信息以及息肉的数量和大小。
对于已经患有息肉或结肠癌的患者，医生可能会开阿司匹林和COX-2抑制剂来防止新息肉形成。对于有结肠息肉家族史的人群，建议进行基因咨询以防止其进展。
七、预防
可通过养成健康的生活习惯来降低患结肠息肉的风险，例如：低脂饮食；多吃水果、蔬菜和纤维的食物；保持正常体重；戒烟；避免过度饮酒。结肠息肉患者应定期进行结肠检查，因为他们出现其他息肉的可能性更大。