我们遇到的疾病是相同的，但我们接受的医疗是不同的。网易健康特别推出《聚焦·海外医疗》栏目，全面、多角度探寻海外医疗。选择国内or海外就医，二者孰好孰坏，了解，才有答案。第一期：《美国人怎么做健康体检？》。
主讲专家：刘岩，美国全科家庭医生。毕业于中国医科大学，医院妇产科工作。后赴美在休斯敦医学中心学习。在宾夕法尼亚大学、华盛顿大学完成全科培训。目前就职于GroupHalth医疗系统，注重于全科与抗衰老的治疗。兼任美医诺博家庭医生集团副主席。
人们对于美国医疗的了解似乎在于它的高端，其实美国科学的先进更在于它的精髓：脚踏实地、质朴、谨慎和创新。没有好的基础，任何辉煌的建筑都是不稳的。
我在美国做家庭医生，工作中收到来自于中国的医疗求助最多的就是健康体检报告，大概一个月会收到1、2份。每次看到来自中国厚达几十页的体检报告以及最后的评述，心情很是复杂。
在美国，体检大致分两种，一种是有主诉的体检，比如病人有发烧、感冒、咳嗽等显著症状，需要做相应的检查。另一种是病人没有任何主诉，也就是我们常说的健康体检，更多出于预防目的，有时候人们说体检其实大多指健康体检。
健康体检的项目的选择:由谁来定？
健康体检跟疫苗一样，是很严肃的事。当患者没有主诉，要求健康体检，作为家庭医生，要平衡其中的关系，既确保提供的建议不能遗漏，又避免给病人带来过度伤害。这是非常难的抉择，但作为医生，再艰难都要做好平衡，帮助病人做出合理的推荐。
美国这边，所有医生工作按照循证医疗为基础，体检亦是如此。究竟该查什么，怎么查，按照患者的年龄、身体情况做决定，而非按财力、花费等其他任何名义。
美国有一个义务的服务小组：美国预防工作小组，里面的医生和流行病学专家们根据现有发表的研究文献做出最终的统计学分析，并以此做出最终的推荐。预防工作小组指南把现在可能的一些检查项目推荐分为ABCDI五个等级。A：强烈推荐；B：推荐，程度低于A；C：可以推荐，不会给病人造成太大伤害，但只针对部分检查者；D：坚决不推荐，反对任何人筛查；I：目前没有研究得出确切结论。
到今天，指南共做出了96项推荐。按照年龄、性别、目的、各系统疾病，如肿瘤、心脏病、发育等，相应体检推荐都可以查得到。衡量自己年龄、身体条件，推荐做哪项健康体检，不推荐做哪项健康体检，一目了然。
美国预防工作小组网站首页
健康体检查什么？
健康体检可以按照年龄阶段、各个系统疾病筛查、病人所需要求、特殊人群等标准分类。特殊人群像学生、运动员、飞行员、汽车驾驶员等，这些在美国都需要专门的体检。
其中，按年龄阶段来做健康体检是最重要的。作为一个家庭医生，要覆盖一个家庭所有年龄层的人，从没出生到老年，都要做相应的检查。下面介绍一下不同年龄段要做的健康体检，因为章节的需求，只在这里做概况的介绍，以后会逐步做详尽的介绍。
1、孕前体检准备
一般，家庭医生要帮助病人选择一些孕前体检项目。如全身的体格检查，包括乳房、阴道检查、宫颈涂片、血压、血糖等全身各个方面。孕期维生素需在孕前3个月就要开始服用。各种遗传病的筛查也应予以白癜风的中医治疗白癜风用什么药最管用