很多患者在肛肠病手术后会出现小便难解的情况，我们称之为术后尿潴留，是肛肠科常见的术后并发症，发病率在6~50%，主要表现为小便少而费力，排出不畅，而致膀胱过度充盈、膨胀，引起下腹胀痛，甚则痛苦难忍。
1发病机制1.环境及排尿习惯改变。对医院环境不熟悉，不适应。另外，如床上排尿、尿壶接尿等习惯及体位的变化。
2.术后麻醉未完全消失，膀胱逼尿肌无力排尿。
3.术后肛门部疼痛坠胀不适。因肛门坠胀疼痛，患者也不敢增加腹压用力排尿，容易出现尿潴留。4.肛肠病术后伤口及肛内填塞纱条及敷料，压迫前列腺，挤压尿道，引起排尿困难。5.男性患者术后因手术刺激会诱发及加重原有的前列腺疾病。2治疗方法1.医护人员术前要积极做好疏导工作，消除患者对手术的恐惧，稳定患者情绪，增强患者自行排尿的信心，术后适量饮水，尽量采用平时常用的排尿姿势，多数患者可自行排尿，也可用流水声诱导排尿。
2.对疼痛引起的排尿困难者，可口服止疼药缓解疼痛，无效者，可静脉点滴氟比洛芬酯止痛。
3.对年老体弱、膀胱平滑肌收缩无力者，可肌注新斯的明，加强膀胱平滑肌收缩，以缓解排尿困难。
4.小便难解时间较长，且小腹胀痛，医护人员可进行膀胱叩诊，浊音界于脐下三横指者，应及时导尿。3预防措施1.术前做好患者的思想工作，消除其紧张情绪，尽可能为患者创造舒适的环境。
2.术后要保持大便通畅，有便秘的患者给予润肠通便的药物，以防出现大便干结嵌塞，若术前已行清洁灌肠，术后前几日排尿正常，然后再发生尿潴留，这种情况下一般是由于大便嵌塞引起的，需通便后方可排尿正常。
3.医生及麻醉师应该选用合适的麻醉方式，另外，医生进行手术操作时手法需轻柔，术后及时做好止疼措施。
专家介绍辛学知
主任医师，教授，硕士生导师，医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员，中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事，世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员，山东省医学会肛肠病学分会副主任委员，医院访问学者，TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病，微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病；在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平，在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病；对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验，对溃疡性结直肠炎，克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间：每周一全天（门诊楼2楼5号诊室）
其余时间可至病房（医院2楼肛肠1科）就诊
济南市经十路号医院（医院）
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