经常偏头痛的你,要小心肠易激综合征

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来源:梅斯医学作者:sunshine/小M

  肠易激综合征(IBS)是一种慢性和胃肠道(GI)功能障碍疾病,影响全世界约9-23%的人,在美国该疾病发生率为10-15%。该疾病的症状包括腹泻或便秘、腹胀、便欲(需要使用洗手间)、白色或黄色粘液大便等。男性患者多于女性。该疾病会导致患者生活质量下降,不仅如此还会增加全球疾病负担以及经济支出。

  肠易激综合征的确切病因尚不清楚,但研究人员认为可能是由于肠道、大脑和神经系统之间的传导出现障碍。此外,既往研究表明,患有IBS和其他胃肠道不适的患者较没有出现胃肠道不适的民众出现头痛或偏头痛的频率更高。这之间有何联系?

  据第68届美国神经病学学会年会上的一项新的研究显示,对于不伴有心境障碍(也称情感性精神障碍)的患者来说,偏头痛是其日后发生肠易激综合征的一个危险因素,但是对于伴有心境障碍的患者来说却并非如此。

  如焦虑和抑郁等心境障碍与偏头痛、肠易激综合征的发生风险增加有关,而且偏头痛也与肠易激综合征的发生风险增加相关,但是心境障碍在偏头痛与肠易激综合征关联之中的作用尚未清楚。

  在该研究中,研究人员利用台湾国家健康保险研究资料库的资料,确定了名偏头痛患者和名对照者,匹配了年龄、性别、高血压、糖尿病和心境障碍,并比较了伴或不伴有心境障碍的患者肠易激综合征的发生风险。

  排除了事先存在重大疾病的患者以及搜索数据库前后30天内诊断为肠易激综合征的患者。对这些患者进行随访7年或直至患者诊断为IBS或失去随访。

  总体来说,偏头痛组8.4%的患者出现了肠易激综合征,而对照组5.4%人群出现了肠易激综合征。偏头痛增加了肠易激综合征的发生风险。对比了伴或不伴有心境障碍的患者后,研究人员发现偏头痛明显增加了不伴有心境障碍患者肠易激综合征的发生风险,但是并没有显著增加存在心境障碍患者肠易激综合征的发生风险。

  最后,研究人员总结道,研究结果表明,对于不伴心境障碍的患者来说,偏头痛是其肠易激综合征发生的一个危险因素,而对于伴有心境障碍的患者来说,偏头痛并不会额外增加其肠易激综合征的发生风险。

  在本届神经病学学会年会上,还有一项关于偏头痛和肠易激综合征的研究,它从基因层面探讨了二者间的联系,或许能帮助我们更好地理解二者间的关系。

  早在今年2月份,MedicalNewsToday上就曾报道一项将于本届大会提出的研究结果——偏头痛和紧张性头痛可能与肠易激综合症(IBS)有共同的作用基因。

  伊斯坦布尔大学的DeryaUluduz教授及其同事对名阵发性偏头痛患者、53名阵发性紧张性偏头痛(ETTH)患者、名IBS患者,53名健康民众(作为对照)进行了调查。

  结果他们发现,患有偏头痛的患者出现IBS的发生率是ETTH患者的2倍;54.2%的偏头痛患者患有IBS,而28.3%的ETTH患者患有IBS;35.5%的IBS患者患有偏头痛;22.4%的IBS患者患有ETTH。且研究人员分析了所有参与者羟色胺转运体基因和5-羟色胺受体2A基因。

  DeryaUluduz教授表示,IBS便秘患者血液中的5-羟色胺分泌逐渐减少。IBS患者5-羟色胺信号和5-羟色胺黏膜表达和5-羟色胺转运蛋白的免疫反应性降低等方面都存在缺陷。他们同时也发现,IBS患者、偏头痛患者或ETTH患者都至少存在一个不同于正常健康人的基因,这表明三种疾病可能与一种基因有关。

来源:梅斯医学作者:sunshine/小M

肠易激综合征或与这五大因素有关

肠易激综合征发病原因尚不明确,肠易激综合征可能跟遗传、饮食、感染、精神、情绪等因素有关。

遗传因素。“小病无大灾”这是很多大众的普遍心理。肠易激综合征,多数被认为小病,患者难以想象到它也会遗传。肠易激综合征具有一定的遗传倾向,家族中有此类的基因表达,血亲中患有此病的可能性就更大,尤其是直系血亲。

饮食不节。现在人生活条件越来越好,物质越来越丰富。不注意健康的饮食习惯,暴饮暴食对肠道器官是一种致命伤。养成良好的饮食习惯是对肠胃最好的护理。

疾病感染。“病未治烂根”,过去患有肠胃疾病史的人未完全根治疾患,事后感染肠易激综合征的的概率远比普通人高。

精神受创。精神受控于大脑。小时候受到心理的创伤、或是肉体上受到虐待,长大后大脑阴影重现,肠胃也会受伤。

情绪消极。情绪对肠易激综合征有一定的影响,有抑郁倾向或是情绪时常消极的人,比普通人更易患病。

“肠”抑郁更易致肠易激综合征

据悉,超过60%的肠易激综合征患者常伴有不良的情绪障碍。在上个世纪70年代,俄罗斯著名的生物学家巴普洛夫曾做过条件反射的肠胃实验,经其研究表明,身体的条件反射会影响胃酸的分泌,比如情绪状态不好,胃酸分泌增加,影响肠胃正常消化。情绪抑郁、焦虑不仅易致肠易激综合征,还会加重病情。防治肠易激综合征的最好方法就是学会自我调节,时刻保持良好的心态。如果无法排解,可试着分散自己的注意力,比如平日多做自己喜好的事情或是多参加户外活动,结交新好友。再此情绪实在无法自控,建议医生开具调节抑郁的药物。

另外患者日常生活时刻保持良好的生活习惯,有规律的、健康的生活对疾病的治疗和提高康复质量也有很大的意义。

来源:寻医问药网

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