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不知你是否经常会有这样的感觉
莫名其妙地肠胃绞痛
一紧张就拉肚子
时不时地腹痛、腹泻
医院做了肠胃镜检查
却既无炎症，也无溃疡
更是寻不到半点息肉和肿瘤的踪影
这到底是什么奇怪的毛病呢？
马少武主任解释
才知道这种疼起来“要人命”
不发作时又无迹可寻的病
叫做“肠易激综合征”
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状。有些患者也可表现为一吃生冷食物或一进空调房间就腹痛，一到地铁、超市里就有“非拉不可”的突然感觉。
该病具有反复发作的倾向，常迁延难愈，患者多以20～40岁女性居多。肠易激综合征临床主要表现为腹痛，可发生于腹部的任何部位，腹痛可为胀痛、痉挛痛或钝痛，程度各异。
在药物治疗方面，西医暂无理想的药物，而中医治疗该病却有明显优势。
马少武主任说，肠易激综合征属于中医学“肠郁”、“泄泻”、“腹痛”、“便秘”范畴。中医认为，肠易激综合征主要是因情志欠调致肝气郁滞、肝脾不和，从而导致肠道气化不利，传导不良。此外，饮食、劳倦、寒温均可影响病情的发展。其病位在肠，与肝脾诸脏关系密切。
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在治疗上，中医将肠易激综合征分为以下几大证型，并进行辨证论治——
1.肝脾不和型
临床主要表现为肠鸣攻痛、腹痛即泻，泻后痛减，或兼有胸胁胀闷、嗳气食少、舌质淡红、苔薄白或薄腻、脉细弦。痛责之于肝，泻责之于脾，病机在肝郁脾虚。
故治当抑木扶土、疏肝健脾。方选参苓白术散合痛泻要方加减，以党参、茯苓、炒白术、白芍、枳壳、陈皮、防风、砂仁、柴胡等为基础。
2.阴虚肠燥型
临床主要表现为大便秘结与腹泻不规则交替进行，并伴有上腹部胀满不适、恶心、咽干口燥、心烦失眠、舌质红，少许白腻苔中间有裂纹、脉细数等症状。
故治宜滋阴润肠兼健脾，方用麻子仁丸和四君子汤加减，以麻仁、枳实、厚朴、白芍、人参、白术、茯苓等为基础。
3.淤阻肠络型
临床主要表现为大便溏薄，时有便秘，左下腹疼痛难解，并可扪及触痛明显的条索状包块，伴腹胀嗳气、胃口不好、舌暗红或暗淡或有淤点淤斑、苔黄或白腻、脉弦涩或细涩。治宜和中缓急、活血化淤。
方用少腹逐淤汤合芍药甘草汤加减，以沉香、干姜、元胡、没药、川芎、肉桂、牡丹皮、赤芍、炒蒲黄、三七、当归、白芍、乌药、枳壳、内金等为基础。
4.脾虚湿盛型
临床主要表现为大便次数多，便质清晰如水样，同时伴有脐腹坠胀，腹部阵发性疼痛不适，腹部听诊可闻及肠鸣音亢进。
中医认为，此病乃因脾虚清阳不升、湿浊留滞于肠道而致。故治宜健脾升阳化湿，方用香砂六君子汤加陈皮、佛手、神曲、焦楂、炒麦芽等。
5.脾肾阳虚型
临床主要表现为清晨即腹痛泄泻、便下清稀，消化不良，泻后则安，腰膝酸软，脘腹畏寒，形寒肢冷、舌淡、苔薄白、脉沉细。治以温补脾肾、固涩止泻。
方用附子理中汤合四神丸加减，以制附子、党参、白术、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、补骨脂、干姜、甘草、山药、扁豆、茯苓等为基础，若久泻不止可选用诃子、石榴皮、赤石脂，若便秘加火麻仁、柏子仁。
阅读10分钟，不如咨询一分钟，毕业于陕西中医学院。陕西省中医学会内科专业委员会委员，陕西省科协会员。曾先后获得中国中医突出贡献奖、中国中医特色名医专家荣誉奖、中国中医药优秀学术成果奖、陕西省卫生系统“创佳差评”、“医德奖”。发表学术论文30余篇。从事中医临床工作40年，在长期的中医临床工作中积累了丰富的临床经验。对中医内、外、妇、儿各科常见病的治疗有确切的疗效。
擅长治疗：
1、消化系统：慢性肝病，脂肪肝，转氨酶升高，慢性胃炎，慢性糜烂性胃炎，肠炎，返流性食管炎，结肠炎，便秘。
2、呼吸系统：顽固性咳嗽，老慢支，肺气肿，气管炎，咽炎。
3、妇科：更年期综合症，月经不调，盆腔积液，带下病，痛经，乳腺增生等妇科常见病。
4、常见杂症：糖尿病，心脑血管疾病，失眠，盗汗，青少年痤疮，顽固性头痛，过敏性鼻炎，荨麻疹，风湿痹痛，复发性口腔溃疡，男子性功能障碍等疑难杂症。在临床上都有准确的疗效。
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