疼痛性便血和无痛性便血到底怎么区分

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其实不少人对便血都不会放在心上,特别是无痛性便血。认为又没有疼痛的症状,不严重,就是上火导致的,吃点药就行了。但肛肠医生说,这种想法是非常错误的!

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首先长期便血会使患者出现贫血的症状;其次出现便血可能是身体患上某些肛肠疾病的预兆,这些疾病中不乏肠癌等恶性疾病。大家对待便血必须提高警惕,不能以有痛和无痛来判断其对身体的危害。

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无疼性便血常见于这些疾病

1、内痔:

便血特点是排便中或便后出血,血色鲜红呈滴沥状或喷射状。出血是由于硬粪便擦破黏膜,或因排便时过于用力,使血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂引起出血。

2、直肠恶变:

便血特点是血色暗红,常混有黏液附在大便表面。患者还常伴有大便次数增多、下坠感等症状。

3、直肠息肉:

便血特点为血色鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。

疼痛性便血常见于这些疾病

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1、肛裂:

便血特点是血色鲜红,排便时有撕裂或刀割样疼痛,排便后疼痛常持续几十分钟或几小时不等。

2、外痔发炎:

外痔发炎便血,患者自觉处有肿物,疼痛、坠胀,排便后擦手纸时有少量鲜血。

3、肛管恶变:

患者得了肛管恶变,自己可以发现有较硬的肿块,早期可能无痛,晚期可有疼痛和便血。

4、脓肿或异物:

当周围起脓包破溃或有异物卡在口时,可引起感染并伴有疼痛、便血。

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医院就诊检查

1、凡近期出现原因不明的排便习惯改变,如腹泻,大便变扁,便秘,或腹泻与便秘交替出现,腹部不适,便血,均应疑有肠癌的可能,并及时行直肠指检或电子肠镜检查。

2、原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者,要考虑肠癌慢性失血的可能,应作大便潜血检查证实,必要时行X线钡灌肠及电子肠镜检查。

3、出现不明原因的肠梗阻、腹部包块、腹痛等,也应及时检查排除肠癌的可能。

4、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤肉,特别是家族性结肠息肉病患者,应重点进行癌前普查,有息肉者尽快切除并明确诊断。

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