你是否出现过如下的症状？
①原本一天一次厕所，现在突然变成了一天好几次或好几天没一次？
②原本如香蕉状的大便，最近突然变成了细条？
③大便中夹杂了红红的血色？
因为不疼不痒，大部分人都不太放在心上，其实，这些可能是结直肠癌发出的“报警”信号。
结直肠癌是一种名副其实的“富贵病”，以前主要流行于西方发达国家的疾病，随着我国经济的发展，发病率正在节节攀升，经济越发达，生活越富足的城市发病率越高。
目前有数据显示，我国结直肠癌的发病率仅次于肺癌和胃癌，列第三位，每年有万人不幸患病，60万人因它而失去生命。
北大外科专家罗成华教授和大家来聊聊结直肠癌的那些事儿。
1
家族聚集倾向
30%的结直肠癌有家族聚集倾向，也就是说如果家里有结直肠癌患者的话，其家族可能都是易感人群，这种易感性可能与基因及家庭生活习惯有关。
2
饮食习惯
从饮食上看，大肠癌主要来源于肥胖因素，许多人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，都可能导致结直肠癌症的发生。过多食用精制米面、肉类都是诱发因素。
高脂肪、高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，可引起胆酸分泌增加，被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多烃，此两种物质均为致癌物质。同时，食物中纤维素减少，导致排泄的间隔时间长了，毒素排泄就少了，对结直肠癌的发生起到推波助澜的作用。
此外，长期过多摄入高脂肪还会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠道黏膜形成刺激和损害，久而久之就容易诱发结直肠癌。
3
排便习惯
除了饮食习惯外，不良的排便习惯也容易诱发大肠癌。大便是人体的“废物”，包含不少毒素。便秘导致“毒素”累积在肠道，就很容易对肠黏膜造成伤害，从而诱发癌变。”
4
生活习惯
近些年，大肠癌日趋年轻化，年轻人忙于工作工作而饮食不规律，消化道生理节律被打乱，肠道运行不畅，此外精神压力大影响肠胃功能，大便功能改变。再加上运动过少，导致结直肠癌患病风险增加。
由于肿瘤生长速度等原因，有些结直肠癌在早期的症状很不明显，也容易误诊为其他疾病。
结直肠癌通常容易被误诊为痔疮、肛裂、肠息肉、痢疾、胃溃疡、结肠炎等，因为它们都会有便血的症状。
虽然同是大便带血，但有所区别
大肠癌患者的大便会带脓血，且粪血相混。
痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混，而是附着在粪便的表面，血色鲜红或相对新鲜。
胃溃疡病人的大便与肠炎病人有显著差别，往往排黑色或柏油状大便。
大肠癌的相伴症状也有区别
肠癌排黏液脓血便的同时，排便习惯会改变，时而腹泻，时而便秘；
痔疮患者排便时肛门可见突出物；
肠息肉患者腹部不痛；
溃疡病人伴有上腹部长期性、周期性胃疼痛和经常嗳气、泛酸及恶心呕吐。
阑尾炎和大肠癌相差较大，大肠癌主要表现为排便习惯的改变，而阑尾炎大便一般不会有什么改变，阑尾炎主要表现为肚子疼、发烧，并没有大便习惯的改变和便血。
检查方法
1便隐血实验
不少人还会放弃大便检查。实际上，80%的结直肠癌患者都有便血的情况，但半数便血是看不出来的，需要通过便隐血实验筛查。
2
肛门指检
体检时医生会做指检，可多数人觉得不舒服或不好意思，选择放弃。实际上，中国人直肠癌70%以上为低位直肠癌，直肠指检时能够触及。因此，如果出现便血、大便习惯和性状改变时，最好接受这项检查。
3
CEA和CA19-9等肿瘤标志物
4
结肠镜检查
没有结直肠癌家族史的人，40岁开始每年做肛门指检和大便潜血检查；50岁时开始做肠镜，之后每3—5年做1次。有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人，应提前到40岁左右做肠镜。
专家介绍罗成华
教授，主任医师，博士生导师
医院大外科主任
罗成华，主任医师，教授，博士生导师，医院党委委员、大外科主任、普外科部副主任、腹膜后肿瘤外科主任，美国结直肠外科学会（ASCRS）InternationalFellow，知名肿瘤外科、肛肠外科、普通外科专家。
擅长疑难腹膜后肿瘤及复杂盆底、肛肠外科等疾病的外科手术治疗。每年诊治疑难、复杂腹膜后肿瘤及盆腔肿瘤病人达例以上。曾被中央电视台2、7、10频道，北京电视台、新华网、健康报等媒体广泛报道。
以第一（通讯）作者发表论文50余篇，SCI论著10余篇。举办中国腹膜后肿瘤论坛、中国肛肠创新论坛等大型学术会议。获全军医疗成果奖1项，国家专利4项。承担国家自然科学基金、卫生部行业专项及北京首发基金等项目，总科研经费达万元。
已出版《肿瘤专科医师培训教程》（北京大学医学出版社）、《腹膜后肿瘤》（人民卫生出版社）、《原发性腹膜后肿瘤外科学-理论与实践》（人民军医出版社）、《结直肠肿瘤》（科学技术文献出版社）、《便秘治疗学》（科学技术文献出版社）、《痔治疗新技术-LigaSure痔切除术(附手术操作DVD)》（人民军医出版社）等专著，正主编《RetroperitonealTumors:InvestigationandManagement》（Springer美国出版）。
兼任全国卫生产业企业管理协会模拟医学分会会长、医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会主任委员、中国医师协会肛肠医师分会腹膜后疾病专业委员会主任委员、北京医师协会腹膜后肿瘤专家委员会主任委员、中国肛肠医学联盟理事长、中国中医药肛肠分会副会长、中国人民解放军大肠肛门外科专业委员会副主任委员、北京市医师协会肛肠专业委员会副主任委员、《解放军医学杂志》及《中国微创外科杂志》编委等职。
来源:新浪
责任编辑:吴菁
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