重视什么才是全面又科学的体检

近年来,随着环境污染的加重食品添加应用及生活节奏的加快等原因。消化道肿瘤的发病率逐年增加。众多的发达国家已经把胃肠镜检查列为常规检查体检项目。然而在消化道肿瘤高发区的中国,很多消化道症状的人很多没有及时进行内窥镜检查。等发现肿瘤往往已经是中晚期。

在同为消化道肿瘤高发区的日本。早已经将消化道肿瘤列为“国病”。胃肠镜检查已列为常规健康体检项目。他们的消化道早期癌症发现率占消化道肿瘤的53%,发现的消化道早期肿瘤在内窥镜下微创摘除治愈率达%。有效的控制了消化道疾病对国民健康的威胁,我国消化道早期癌症检查率在医学发达地区也仅仅10%,消化道肿瘤-已经成为威胁人民健康的隐形杀手,为提高消化道早期癌症的检查检出率。胃肠镜检查势在必行。

无论您有无症状,都要记得做胃肠镜检查。切记,只有包含胃肠镜检查的体检才是真正意义上的全面而科学的体检!

随着大众健康意识的提高,越来越多的人意识到健康体检的重要性。

然而,当前很多体检貌似全面科学实则存在着不少缺陷,比如胃肠道就是常常被遗忘或遗漏!

以致于时常听到有人抱怨:去年才做完体检,今年咋就得癌了?体检真不准!

事实果真如此吗?今天,笔者将从两个真实病例说起,聊一聊与体检有关的ABC。

患者刘某,男,60岁,刚刚从机关单位退休,平素身体健康,胃口很好,从来没有觉得消化不好,单位每年组织体检均无大碍。

某日突然黑便头晕,医院,胃镜检查:晚期胃癌!

患者张某,男,45岁,公司高管,平素身体健康,饮食、大便均正常。每年单位体检均未见异常。

然而,近一月以来自觉腹胀不适,来医院就诊医生给他安排了结肠镜检查,一查吓一跳:进展期结肠癌伴转移,失去手术机会!

上述两个病例中的主人公都平素健康,没有特殊消化道症状,健康意识好,每年定期体检也都正常,可还是胃肠道出了问题!

究竟是什么原因使得胃肠疾病被漏诊?笔者认为至少有以下几点。

1

认识误区

错以为胃肠没症状就没事。许多人觉得自己胃肠很好,能吃能喝,不痛不胀,消化道应该没什么毛病,不需要检查。

殊不知,多数胃癌肠癌不到晚期往往没有症状,正是因为没有症状,所以麻痹了许多人,等有症状时为时已晚!

所以,切莫以为胃肠无症状就没事,要知道胃肠道肿瘤早期最大特点就是无症状!

2

体检项目遗漏胃肠镜

据笔者了解,目前国内多数体检机构的一般体检项目都局限于像抽血、B超、心电图、CT、核磁等检查。

由于胃肠道的特殊性,胃肠道疾病对这些检查而言都不敏感。实际上,目前电子胃镜和结肠镜检查才是胃肠检查的首选方法!

尤其在我国这样一个消化道肿瘤高发国家,胃肠道不做胃肠镜检查,其漏诊机率非常大,后果严重!

3

宣传误导

有些体检中心宣称一滴血就能查胃癌、肠癌,B超可以查胃病等等。这些检查项目简单易做,老百姓容易接受。

但这些检查对胃肠道疾病而言却意义有限,有些甚至可能会给患者带来误导。

以肿瘤标志物为例,目前许多体检中心都将肿瘤标志物列入体检项目,如CEA,CA,CA……

然而这些检查结果数据异常不代表就有肿瘤,数据正常也不能代表没有肿瘤,其在肿瘤发现尤其是早期发现中没有太大价值。

4

需要正确认识胃肠镜

许多人觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕,其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。

切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。

总之,无论您有无症状,都要记得做胃肠镜检查。只有包含胃肠镜检查的体检才是真正意义上的全面而科学的体检!

医院健康管理中心特别推出:无痛胃肠镜专项健康体检项目:无痛胃肠镜,舒适新时代。让您轻轻松睡一觉,就可做好全部检查。

特别提醒:

以下人群需要尽快做胃肠镜诊治:

1.50岁以上的普通人群。无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。

2.有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。

3.有不良生活习惯:抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。

4.出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯与性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

肠癌的高危人群

首先有家族肠癌遗传病史的人群,这里主要指直系亲属中有患大肠癌者,特别是连续两代以上都有的、患病年龄在50岁以下者,其后代患大肠癌的危险性明显增高,风险概率比普通人群高接近20倍。建议进行定期结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。

  其次是本人得过恶性肿瘤者,尤其是已经患过肠癌的人群,其再患肠癌的风险比普通人约高10倍。这里特别提醒曾经患宫颈癌、使用放射性局部治疗的女性,患直肠癌的机会就增加了。建议这些人除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外,5年过后更要注意定期检查和随访。

  第三类人群是结肠息肉患者,特别是大肠腺瘤性息肉,其本身就是癌前病变,有接近80%的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的。因此,有肠息肉的患者,一要及时切除息肉,二是一定要定期做肠镜检查。

  第四类人群是大肠癌高发区40岁以上有症状的人群。我国大肠癌高发区主要是长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区,苏浙沪三地是最高发区。

  第五类人群是慢性溃疡性结肠炎患者,由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此,溃疡性结肠炎患者一定要重视,不仅积极治疗争取尽快治愈,而且对于经久不愈者或反复复发的病例,可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。

  还有一类人群就是来自血吸虫疫区、患有血吸虫病的患者,由于死的血吸虫卵沉积在大肠黏膜,经刺激会造成癌变。

  肠癌专家提醒,胆囊切除者、糖尿病患者以及长期便秘者,虽然不如前述人群得肠癌的风险大,但根据资料研究显示,他们得肠癌的机会比普通人群要大。

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