李染，蔡世伦，孙迪，等.内镜黏膜下剥离术治疗直径≥2.5cm结直肠息肉例疗效分析[J].中国实用外科杂志,,39(2):-.
内镜黏膜下剥离术治疗直径≥2.5cm
结直肠息肉例疗效分析
李染，蔡世伦，孙迪，钟芸诗，徐美东，周平红
中国实用外科杂志,,39(2):-
摘要目的评价内镜黏膜下剥离术（ESD）在治疗直径≥2.5cm结直肠息肉中的价值。方法回顾性分析年1月至年11月医院内镜中心接受ESD治疗的例结直肠息肉（病变直径≥2.5cm）病人的临床资料，分析其临床及病理特征、并发症和随访结果。结果病灶中位直径3.0（2.5～15.0）cm，其中例（79.0%）为上皮内瘤变高级别，其余例（21.0%）为腺瘤内腺癌、局灶癌变或腺癌；术中完整切除率为99.1%（/），大块切除（enbloc切除）率为78.3%（/），治愈性切除率为90.8%（/），其中31例在术后追加了外科或内镜治疗；术后出血并发症发生率为3.7%（21/），术后穿孔发生率为1.2%（7/），电凝综合征发生率为5.3%（30/）；随访中位时间40（12～90）个月，原位复发率1.1%（6/）。术中并发症的发生与病变直径≥5.0cm（P0.）和非enbloc切除（P=0.）有关，术后电凝综合征的发生与病变直径≥5.0cm（P=0.）相关，术后迟发性出血与高血压病史相关（P=0.），原位复发与病变直径≥5.0cm（P=0.）有关。结论ESD治疗直径≥2.5cm结直肠息肉是安全和可行的，可达到有效的治愈性切除，原位复发率极低。但直径≥5.0cm结直肠息肉行ESD须慎重。
基金项目：上海市科委医学重大项目子课题（No.16450406）；国家自然科学基金（No.82329）；上海市卫生计生系统优秀学科带头人资助（No.BR）；上海市消化内镜诊疗工程技术研究中心支持项目（No.16DZ）；国家重点研发计划课题（No.YFC）；上海市徐汇区医学尖峰高峰高原学科建设项目（No.SHXH01）
作者单位：医院内镜中心，上海
通信作者：钟芸诗，E-mail：
.治疗白癜风需要多少钱北京中科白癜风