肠镜检查有息肉一定会得结肠癌吗

这是一封来自息肉的认罪书。

我的名字叫息肉,其实我就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,在你的体内空腔脏器由黏膜覆盖的内表面上,从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是我喜欢生长的地方。

医生就按我们生长的部位给我们命名,譬如“鼻息肉”、“胃息肉”、“直肠息肉”、“膀胱息肉”等等。如果某一部位长有两个以上的息肉,就叫“多发性息肉”。

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我长得很慢,藏得很深

一般来说,我生长的速度比较缓慢,也很隐蔽,不会轻易暴露自己。

我们当中最易暴露自己的是声带息肉,它小如芝麻或绿豆大小时就让人声音嘶哑,从而被及早查出;

鼻腔的息肉长到豌豆大小时才会出现鼻塞、鼻衄等症状而被医生看到;

小儿的直肠息肉,因为易出血而从肛门脱出而露出“马脚”;

胃体上的息肉却可以长得很大而患者毫无感觉;

最狡猾的是大肠息肉,经常多发分布,平时隐蔽生长,到时“摇身一变”就可成为结肠癌,只不过我的表面很脆弱,容易出血,病人发现血便就会去看医生,我这狐狸尾巴也就藏不住了,但是病人的病情往往也已经不轻了。

所以千万不要等到有症状了才想起我!

此图来源网络2

大肠为什么会长息肉?

肠道长息肉是什么引起的呢?

年龄饮食因素与生活习惯

结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高;长期吃高脂肪、高蛋白、低纤维素食者发生率较高,而吃蔬菜及维生素C多者较低。北美、西欧多见,南亚地区少见,可能与这样的饮食习惯有关。

膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素,如果脂肪摄入不超过膳食的15%,发病率就会显著降低。高脂肪膳食能增加肠道中的胆酸,胆酸与细菌的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。食物中含纤维多息肉的发生概率就低,反之就高。

吸烟也与腺瘤性息肉有密切关系,吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤,而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。

炎症刺激

肠道黏膜的长期慢性炎症,可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。如慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等。

因为肠道长期炎症,溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区,周围溃疡愈合后形成瘢痕,逐渐收缩,使残留的黏膜突起,表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起,而后邻近黏膜生长,将其覆盖形成息肉,这种病理变化多见于炎性息肉。也有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关。

此图来源网络

息肉到与肿瘤有关系吗?

虽然说,息肉和肿瘤均可称为”局部组织细胞增生所形成的新生物”,但其含义却不尽相同。

息肉是一个肉眼看到的诊断名词,没确定具体性质前都可以用这个名称,但这样的一个突起,在显微镜下,息肉可以是炎症,也可以是肿瘤。

在未确定其病理性质之前统称为息肉,明确病理性质后则按部位直接冠以病理诊断学名称,如结肠管状腺瘤、直肠原位癌、结肠炎性息肉等。

肉眼看到的息肉强调缘于黏膜组织的新生物,但显微镜下的诊断又可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,部分非肿瘤性息肉可向肿瘤性发展。

肿瘤本身是可产生于任何组织,但强调新生细胞的基因产生变化,根据新生组织的病理、行为特点而分为良性肿瘤和恶性肿瘤,这点与息肉的概念是不同的。

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怎么明确肠息肉性质?

肠镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性,一般来说,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的,直径较大(大于2cm),表面有出血、溃疡,镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断,正确的处理是将息肉完整切除送病理检查,以最终判定息肉的性质。

以下4种情况,如果满足其中的2种,美年大健康建议尽早做一次预防性早期筛查:

1.年龄在40岁以上,从未做过肠癌筛查。

2.有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状。

3.家族中有大肠癌患者。

4.本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史。

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长按







































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