作者：A-Dong李大爷今年77岁，在最近的一次老年人体检时发现癌胚抗原有点高，诊断报告中写着“消化道肿瘤待排”。
这下，李大爷和子女们有点担心了，会不会得了肠癌呢？因为去年李大爷曾经出现过一次便血。于医院的李大爷在子女的陪同下做了一次胃肠镜检查。胃镜检查结果倒没有什么大的问题，但肠镜查出来果然发现结肠有一颗0.8cm的息肉，医生当时在肠镜下就将息肉给摘除了。
最终，病理报告出来是“管状腺瘤，低级别上皮内瘤变”，这下李大爷和子女们总算放心，庆幸做了胃肠镜。肠镜发现息肉的人并不少见，家属的疑问也很多，比如，什么是肠息肉？下一步就是肠癌？发现息肉怎么办？怎么预防大肠癌？
接下来我们就来说一说。
什么是肠息肉？
肠息肉是从肠黏膜表面突起到肠腔的隆起状赘生物，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩，是结肠发病率最高的良性肿瘤。
肠息肉有什么症状？
大肠是息肉的高发部位，由于很少引起不适症状，因此往往不易被发现。
息肉比较大的时候可能会有腹部隐痛不适症状，位置越靠近肛门越有可能出现黏液便或大便带血等。
中晚期的病人常出现大便带血、大便习惯改变或者腹痛、便秘等症状。
如何发现肠息肉？
肠息肉的诊断主要依靠肠镜检查。如果反复出现大便形状改变、腹泻、便秘甚至大便带血，或者大便化验时发现隐血试验阳性，医院做进一步检查，排除肠息肉的可能。
直系亲属中发现有肠息肉的，家里成员也要引起重视，有必要去做一次肠镜检查。
肠息肉会癌变吗？
大肠息肉根据病理类型分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉及其他息肉等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变。
所以，当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，在良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。
有文献报道，95%以上的大肠癌是由腺瘤癌变而来的，但并不是所有的腺瘤都会癌变，而且大肠癌也不是突然发生的疾病，它的发生是一个“缓慢的过程”，从小息肉→大息肉→不典型增生→癌，整个过程可能持续1～2年时间。在息肉和不典型增生阶段，患者大多没有症状，需要靠定期的结肠镜检查来及时发现，并给予恰当的治疗，一旦发展到便血或肠梗阻症状，大多已属晚期。
发现息肉怎么办？
如果通过肠镜检查发现了息肉，一般小的息肉可在肠镜检查时一并切除，肠镜直视下行息肉的圈套摘除、电凝切除、粘膜下切除。但大的息肉（超过2cm）或者怀疑癌变的息肉（基底宽）会转到外科手术切除。切下的息肉还要送病理活检，确认其有无癌变，为后期的随访复查时间作出必要依据。
如果检查发现有肠息肉，以及家中有患大肠癌的直系亲属，比如父母中一方患有大肠癌，那么子女满40医院做一次肠镜检查。
如果家中无大肠癌史，也建议50岁以后做一次肠镜检查。
如何预防大肠癌？
预防大肠癌，一定要养成良好的生活习惯，具体包括：
1.多吃蔬果少吃肉。每天至少摄入5种以上的蔬菜和水果，选择不含糖的纯谷物制品，减少红肉（猪肉、牛肉、羊肉等）摄入，尤其是肥肉，尽量选择有助于控制体重的食物。
饮食小贴士1）多吃富含膳食纤维素的食物，如魔芋、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等；
2）补充胡萝卜素和维生素C：新鲜蔬菜和水果；
3）适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E；
4）注意摄取富含微量元素硒的食物，比如麦芽、鱼类、蘑菇等。
2.积极防治肠道疾病。预防各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。
3.维持体重在正常范围。平时要加强体育锻炼，如慢跑、打太极、跳广场舞、骑自行车等，更要避免长期久坐。一定要把体重控制在正常范围内。
4.定期检查。对大肠癌的高危人群，如40岁以上男性，家族性多发性结肠息肉患者，溃疡性结肠炎患者，慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查，警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁变细等。
参考文献
1.李海萍，胡佳慧.内镜下肠息肉切除术的护理研究进展.中国继续医学教育，,10（35）.
2.张向辉，刘冰熔.肠息肉的内镜下治疗技术研究进展.胃肠病学和肝病学杂志，，24（12）.
3.林斌，邢周雄，余璐，等．高脂血症与结直肠息肉相关性的临床分析．中华消化杂志，，34（1）．
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