“这么多息肉，非常少见，息肉大小、形状各不相同，有些可能已经癌变”，医院消化内镜中心主任正给18岁的张怡(化名)进行结肠镜检查，当发现结肠内有20多枚大大小小的息肉时感叹道，“息肉形状大小各不相同，有菜花状、有分叶状、有球状的、有带着长蒂，有扁平突起的，有些表面结构已经溃烂、还在渗血，最大的直径有3.0cmx6.0cm，最小的也有1.0cm左右”。
“NBI模式下观察，部分息肉表面呈腺管结构改变，是腺瘤!还有很多表面结构已经破坏，可能已经癌变!”，在一旁观看的昌先慧主任也震惊道，两位主任都表示自己尽管有着30多年的胃肠病检查与治疗经验，也很少见到过如此大的息肉，而且是长在瘦弱的18岁小姑娘身上。
孩子严重贫血，辗转求医
就在两天前，张怡(化名)的妈妈走进昌先慧主任的诊室，讲述小张的病情，眼神中充满期待。“孩子从小就贫血，消瘦、没有力气，吃了多少补品都不见好，半年前我发现她大便经常带血。”
昌先慧主任打量了一下张怡，发现张怡略低着头，沉默者，显得消瘦，面色苍白，没有了本属于这个年龄的活力。
要明确诊断，肠镜检查必不可少!
听完张怡母亲的叙述，昌先慧主任对小张进行了仔细的查体，发现小张贫血貌很重，体型消瘦，腹部触诊软，没有包块，没有压痛、反跳痛。
询问小张病情，只说自己乏力，经常恶心、呕吐，有时候有腹痛、腹泻等不舒服，大便不带粘液及脓。经过综合分析，昌先慧主任考虑小张很可能是结肠息肉导致的便血，需尽快完善其她的相关检查，然后行结肠镜检查。
结肠镜下微创切除息肉
经过2天的准备，小张精神状态明显好转，一切准备就绪后，医院的内镜主任娴熟地操作着肠镜，发现了孩子结肠多发巨大息肉，孩子贫血的原因终于明确了。
因息肉过多过大，考虑到患者年龄较小、营养状况差、手术创口大等问题，与患者家属充分沟通后，主任决定分次行结肠镜下息肉切除术，这一次先把10余枚大的，容易出血，形态容易癌变的切除，待恢复一段时间，再切除剩余的息肉。随后主任为小张进行了结肠镜下息肉切除术。当手术结束后，主任长吸了一口气，感叹道：这是我做过的时间最长的内镜下微创手术了。
病理结果证实：部分息肉已是癌前病变
很快病理结果出来了，内镜中心的医护们看到病理报告时，再一次震惊道“幸亏切的及时!”，因为报告上显示着：有些息肉是癌前病变—绒毛管状腺瘤，部分出现低级别上皮内瘤变。
这个病理结果也证实我们此次内镜手术是非常及时的，剩余未切除的息肉也需尽早处理。
最后，医院昌先慧主任再次强调，消化道出血超过60%的病因是结直肠息肉，其次是结肠炎，一旦出现反复便血、反复发作性腹痛、腹泻等症状时，要及时行肠镜检查。
当你或身边的朋友/亲人出现“胃痛、胃胀、反酸、烧心、口苦、口臭、嗳气、腹泻、便秘、便血”等胃肠不适症状时，医院进行胃肠检查，早发现，早诊断，早治疗。也可拨打我院健康热线-，和我院在线专家进行交流咨询。
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