结肠的解剖
什么是结肠全切除术
通俗讲就是将直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠全部切掉，回肠末端与肛门直接吻合。
下面为大家分享小编整理的结肠全切除术过程
一、适应症
溃疡性结肠炎经内科治疗无效者或出现并发症者
家族聚集性息肉有恶变者
结肠多发性癌
二、术前准备
肠道准备。术前3~5天口服磺胺类药及灭滴灵等抗生素；术前3日起，每晚用甘露醇口服或灌肠一次；术前1~2天可改成流质饮食；术前一晚行清洁灌肠
有水电解质紊乱、贫血及低蛋白血症等并发症者，术前应予以纠正，必要时可以输血、血浆。
术前营养不良者应予以纠正，可进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物
手术日晨放置胃肠减压管、导尿管
术区、会阴部备皮
三、手术过程
麻醉方式：气管内插管全麻或者硬膜外麻醉
取合适体位：腹会阴联合切除时，取截石位；不行会阴部切除时，可取仰卧位
选择切口：一般选取左旁腹正中切
探查：观察其他器官有无病变，腹腔有无粘连
游离结肠：切除范围部分回肠至直肠上端
制作J型储袋
J型储袋直肠吻合
吻合造瘘：制作J型储袋；J型储袋直肠吻合
冲洗腹腔，放置引流管，关闭手术切口
四、禁忌症
肿瘤局部浸润广泛
肿瘤与周围组织、脏器发生粘连不能切除者
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