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电子结肠镜下，发现“7岁”的息肉已变癌
今年59岁何女士7年前做过一次胃肠镜检查，检查发现肠道内长了1枚绿豆大小（5mm左右）肠息肉。由于当时何女士血小板低，无法行息肉摘除术，医师建议何女士在血小板调理正常后回院复查摘除。5mm有多大？约摸只有绿豆大小，可惜早期的肠镜找不到图像了。小编找了另一张同样也是直径约5mm结肠息肉的影像，让大家有个直观印象。然而，何女士一直没有引起注意，加上当时还忙着工作，于是，就将医师的叮嘱忘在脑后。没想到，近2个月来，何女士出现了腹痛、便血症状，并且还呈现加重趋势，感觉事情不妙，经人介绍医院进行检查。接诊何女士的是我院副院长、消化科主任、副主任医师陈锦华，依据二十多年的临床经验，陈锦华初步诊断何女士的症状可能是息肉复发和恶化，随后便建议她尽快做肠镜检查。绿豆大小的结肠息肉，放任不管7年后，长大了足足近10倍，成为50mm的病变。检查结果出来了，何女士懵了：乙状结肠距肛15-20厘米可见一不规则肿块，占据肠腔3/4，活检质偏硬，原来的5mm变成了5cm。从肠镜检查所见，基本可以确定，息肉已经癌变，而且已经不是早期！病理检查是肠癌诊断的“金标准”，最后病理诊断结果乙状结肠腺癌，息肉癌变无疑！何女士在我院接受了“乙状结肠癌根治术”上周五，何女士在我院接受了“乙状结肠癌根治术”，顺利切除了包括肿瘤在内的肠段，清扫了周围淋巴结，手术很成功！定期复查很重要
绿豆大小的结肠息肉，放任不管7年后，长大了足足近10倍，成为50mm的病变。原本是良性的息肉（癌前病变），“质变”成了肠癌。陈锦华院长感叹到：患者错过了两个重要处理时机；第一次机会，在发生肠癌癌前病变前，患者未遵从医嘱在调理好身体后及时回院处理，否则便可祛除癌前病变，预防肠癌；第二次机会，即使息肉刚刚癌变，早期仍可通过内镜治愈性切除。若及时就诊，就可在内镜下进行超微创切除局部早期癌变的息肉，无需开腹，无需切除肠段，可以保持肠道器官的完整性，避免肠癌根治手术带来的巨大手术创伤。可惜，患者非要等到有“腹痛”“便血”症状了才到院治疗，最终需要实施结肠癌根治术，切除了包括肿瘤在内的肠段，治疗过程必须承受着肠道器官缺失和较大的创伤，也需要耗费较多的医疗资源和医疗费用。陈锦华表示，许多市民对于肠胃健康知识的了解非常不足，她提醒大家，一定要注意两个方面：（1）肠息肉是肠癌的癌前病变，大部分的肠癌来源于肠息肉癌变。发现肠息肉，应及时内镜下处理，以达至肠癌的预防。（2）必须树立肠镜健康检查理念，依不同的群体于各自合适的年龄开始接受肠镜健康检查，以便及时发现、治疗肠息肉，有效地预防肠癌的发生，降低肠癌发病率。及时发现肠癌于早期，以便获得早期治疗机会，才能获得更好的治疗效果，降低肠癌的病死率，从而减少个人、家庭、社会的医疗负担！消化专家介绍
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