结肠息肉是神马鬼和肠癌有关系吗

小编先给大家来一碟餐前小菜开开胃——医学上也有很多八卦史,比如美国有两位总统将和今天我们的主题有关。

美国总统乔治?W?布什曾在马里兰州戴维营接受常规结肠镜检查,发现了结肠内的5块息肉,麻醉期间,总统临时将权力交给副总统理查德?布鲁斯?切尼,医生手术结束后,总统恢复了权力。

正因为早检查早治疗早手术,布什总统的执政权力没有受到任何影响,其实还有里根总统也曾检查出得过结肠息肉和结肠癌,也许如果不是那么一个莽撞的年轻人出现,他的死很可能应该与结肠癌有关。

那么结肠息肉到底是神马玩意,所有的肠息肉都会演变成癌症吗?

NoNoNo

结肠息肉是肠道常见病、多发病,是结肠黏膜上皮及黏膜下腺体局限性增生向表面腔内突起的良性病变。

但并不是说它是良性病变,你就可以不以为然,以为它是个善茬。

结肠息肉按照组织学分类为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。

常见的非肿瘤性息肉包括炎性息肉、增生性息肉癌变率很低;

而肿瘤性息肉与结肠癌的发生有着密切关系,是公认的癌前状态,癌变率相当高,是不得不重视的重要危险分子。

鉴于肿瘤性息肉在致结肠癌中举足轻重的作用,重点介绍下。肿瘤性息肉家族常见有三个危险分子,分别叫做:

管状腺瘤

绒毛状腺瘤

混合型腺瘤

虽然你听起来可能觉得危言耸听,但是事实上确实是大多数结直肠癌都起源于结直肠腺瘤,且该过程进展非常缓慢,往往需要8-10年,腺瘤的及时发现与切除,能有效阻断肠癌演变之路,也就是说多数结直肠癌可以被扼杀在摇篮之中。

因此,你可别学蔡桓公讳疾忌医哦,待病入膏肓之时,即使是扁鹊华佗在世也是回天乏力。

目前内镜是结直肠癌早期诊断的主要手段。随着色素内镜、窄带内镜、放大内镜、共聚焦激光内镜等技术的进步,内镜下诊断早期结直肠肿瘤的水平不断提高,并且随着内镜下黏膜切除术(endoscopicmucosalresection,EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)的开展实现了早期结直肠癌以及癌前病变的内镜治疗。

内镜下摘除结直肠腺瘤可一定程度上预防结直肠癌的发生。但结直肠腺瘤有一定再发倾向。因此,美国MemorialSloan-Kettering肿瘤中心Winnawer教授为首的研究小组于年提出了结直肠腺瘤摘除后的随访和监测指南。

对高危患者(直径1cm或高级别上皮内瘤变或≥3个息肉或绒毛状结构),摘除后第3年时复查结肠镜;

低危患者(除外上述情况),第5~10年时随访结肠镜;

增生性息肉患者,第10年时复查;1次检查发现10个息肉者,可根据临床情况,下次随访须在3年内进行;

对无蒂扁平息肉患者,应在2~6个月时复查以明确是否完全摘除。

上述内容在美国胃肠病学会(AGA)年共识中又得到了更详细的阐述。如第二次检查未发现肿瘤者,后续结肠镜复查时间可适当延长。

除了内镜治疗、手术,我们更应该做的是早预防,古语说得好——“上医治未病”,那么靠谱的预防方法是什么呢?

腺瘤的一级预防包括:

①改善饮食结构,增加膳食纤维的摄入;

②适当补充钙剂和维生素D;

③对血叶酸水平较低者,可适量补充叶酸;

④戒烟。

目前有研究证实,小麦中的膳食纤维和抗氧化物是小麦具有预防结肠癌功能的关键原因。存在于蔬菜、水果和谷类中的膳食纤维,可使粪便量增加,稀释结肠内的致癌剂,不利于癌细胞的生长。

另外,对于年龄超过50岁,特别是有肿瘤家族史或者平时饮食红肉摄入量较多、有吸烟、饮酒生活习惯的人群,定期进行结肠镜检查是硬道理。

小编希望这些能帮到对于结肠息肉正处于迷茫中的你们,如果还有







































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