月初，新洲区45岁医院就医。电子结肠镜检查发现，大肠内有数百枚大小不等息肉，诊断为家族性腺瘤性息肉病，病理检查提示部分息肉已经癌变。医生为其进行了全结肠切除，术后恢复顺利。
了解其家族史得知，他的父亲50岁时因为家族性腺瘤性息肉病癌变去世。月中旬，医生建议他的三个儿子进行了结肠镜检查，发现两个儿子已经出现程度不同的结肠多发息肉。
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上述病例，为典型的家族性腺瘤性息肉病。本病是一种显性遗传性疾病，青少年期发病。整个大肠有成百上千的腺瘤性息肉，随着年龄增长息肉变大，发生局灶性癌变的可能性也越大。
常见的症状是腹部隐痛、腹泻、贫血、乏力、消瘦、黏液血便或少量血便，容易被误认为是内痔或慢性结肠炎。一般肠镜检查结合家族史可以诊断。
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专家提醒，因为家族性腺瘤性息肉病遗传倾向明显，癌变率几乎达到%，所以有家族性腺瘤性息肉病病史的直系家族成员，在青少年时期就要定期进行结肠镜检查，做到早发现、早治疗，尽量避免息肉癌变。可根据息肉多少，分布情况以及有无癌变，选择内镜下切除或者结肠切除等方式治疗。
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什么是肠息肉
肠息肉（intestinalpolyps）是一类从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起状病变，可发生在肠道的任何部位。其中以大肠息肉多见，约占肠道息肉的80％，其患病风险随着年龄的增长逐渐增加，男性多于女性。无并发症的小息肉常无明显症状，较大息肉可导致患者出现反复发作的腹部隐痛、黑便或血便等症状，大肠息肉较早出现大便黏液增多、黏液血便及排便习惯改变等。当在肠道广泛出现数目多于颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为肠息肉病（intestinalpolyposis）。目前内镜检查及组织学活检是诊断和鉴别肠息肉的最佳手段。
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临床分类
01
根据发病部位分类
（1）小肠息肉：小肠息肉的发生率远比大肠低，多见于十二指肠，息肉大小不等。
（2）大肠息肉：大肠息肉占肠道息肉的80%，大多数位于乙状结肠或直肠。
02
根据病理组织学分类
（1）腺瘤性息肉：最常见的类型，为腺上皮增生形成的真性息肉，此类还包括乳头状腺瘤、绒毛状腺瘤等。
（2）炎性息肉：为肠黏膜长期受炎症刺激而增生而成，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫等疾病中发生的息肉样病变。
（3）错构瘤息肉：幼年型息肉、黑斑息肉病的息肉等属于此类。
（4）其他：如黏膜肥厚增生所形成的增生性息肉，黏膜下淋巴滤泡增生而致的息肉，某些源于类癌的息肉等。
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典型症状
01
便血
息肉较大时，由于粪便压迫或刺激，可导致息肉表面出现糜烂或溃疡，进而导致出血。患者粪便内可有血和黏液。血多附在粪便表面，色鲜红，量不多，有时会有较大量的出血。
02
排便习惯改变
患者可表现为腹泻，或腹泻与便秘交替出现。患者排便次数增多，或者会有里急后重感（很想解大便，然而又无法一泄为快）。
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03
腹痛
小的息肉，患者可无明显的症状，息肉渐大后，常可出现反复发作的腹部隐痛。较大的息肉有可能导致患者出现肠梗阻、肠套叠，此时患者腹痛明显，且可表现为持续性的腹痛。
来源：大楚网、百度百科
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