医院医院
“痔疮”治疗
再也不会痛苦
医院医院
首例痔疮微创技术
正式开展!
内镜治疗技术
近年来随着内镜技术的广泛应用,痔疮的内镜治疗也在临床广泛开展。目前,医院医院消化内镜中心已经可以运用内镜技术治疗痔疮。
内镜下反转套扎术:80%的Ⅱ期痔疮患者疗效良好。与III期痔疮患者相比,II期痔疮患者疗效更好(80%VS54%,p0.01)。患者对内窥镜逆行结扎术的耐受性良好,套扎数量个体化,因人而异,一般结扎三点便可解决问题,主要非致命性并发症发生率为4%。内镜下套扎对脱垂治疗的成功率高于内镜下注射硬化,需要重复治疗的比例较低。内镜下反转密集结扎术对脱垂的疗效更好。
内镜治疗的优势:痔疮内镜下治疗效果确切;全程无痛苦,并发症发生率极低;是目前各种治疗痔疮手术花费较少的方法;同时完成结肠镜检查,有息肉可一并切除,预防大肠肿瘤发生。
痔疮是啥?
痔疮是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔疮的主要诱因,发病时严重影响患者的工作和生活。
流行病学:痔疮是一种常见病和多发病。“十男九痔,十女十痔”,以我国18周岁以上人口为基数测算,约5.2亿人不同程度的患有肛肠疾病,其患病率远远高于一般常见疾病,且肛肠疾病患者中98.08%患者有痔疮症状,内痔占痔发病人数的59.86%,99.47%内痔为I-III度,说明绝大多数内痔可以通过内镜微创治疗解决。
痔疮的大体分类:痔不等于静脉曲张;痔是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,包含微小动静脉的吻合,结缔组织、神经组织等海绵样的正常组织结构,起到协助排便,控制排便的重要作用。内痔由内血管丛组成,而外痔则由外血管丛组成。将内痔与外痔血管丛分开的解剖学边界是齿状线。
术后注意事项
1、内痔套扎术后病人会有肛门坠胀感,一般会持续几个小时,部分病人可能持续到术后第二天上午才能逐步缓解,属于正常现象。如果出现肛门疼痛不能忍受,应及时和内镜中心医师联系。
2、病人术后应卧床休息一天,2周内避免剧烈活动,避免久坐久站,不能骑自行车等。术后3天内不要用力大便,以免套扎环过早脱落。
3、病人术后一般禁食6小时,必要时可在留观室补液(口服补液盐或静脉输液);术后3天内吃低渣饮食(稀饭、馒头、面条、面包、牛奶、豆浆、新鲜蔬果汁等);术后2周内可进普通饮食,但不要吃辣椒,避免粗糙饮食,牛、羊、狗肉等热性食品、避免饮酒等。
4、套扎环一般在术后5天左右脱落形成溃疡,可能会有少量出血,属于正常现象,如果不大便有出血或大便时出很多血,那是属于出血现象,应立即和内镜中心医生联系,以便急诊处理。
5、少部分病人术后因麻醉影响、手术刺激、伤口疼痛等,引起反射性膀胱颈部括约肌痉挛致术后排尿困难。可局部热敷、改变体位、刺激膀胱,增强尿意以促使排尿。仍不能排尿者,应和内镜中心医生联系,必要时给予导尿。
6、病人若有高血压、糖尿病等疾病请告知内镜中心医师,术后血压增高会导致肛门出血、血糖增高不利于溃疡的愈合等,应每天监测血压、血糖等并控制在正常范围。
7、若病人合并肠易激综合征、功能性便秘等疾病伴有便秘、腹泻、腹痛、腹胀等症状者,可口服两种益生菌1-2月调节肠道菌群平衡,进一步改善相关症状。
8、建议病人在术后1周、2周、4周分别进行肛门直肠检查,患者无需做肠道准备,只需排空大便后(直肠腔处于空虚状态),医生用内镜观察直肠肛门情况。以便医生进一步了解术后治疗效果,提高病人的安全性。
9、套扎治疗后形成的溃疡需2-4周时间愈合,瘢痕的牵拉作用可复位肛垫、缩小痔核,进一步改善症状。但一次治疗并不能一劳永逸,部分痔脱出较重的病人需多次治疗。健康的生活方式、良好的饮食习惯、保持大便的通畅等是减少痔疮复发的关键。
以上是痔疮术后注意事项。希望广大痔疮患者术后一定要严格遵循医嘱。
消化内镜中心简介
医院医院内镜中心为珠海高栏港区南水镇唯一一家以消化内镜为主,集电子胃镜、电子肠镜、支纤镜等多学科内镜,设备齐全,管理规范,技术领先的内镜中心。
内镜中心现占地近平方米,环境整洁、明亮,按功能分为侯诊区、医疗区。医疗区分为术前准备区、诊疗操作区、观察复苏区。操作区有内镜诊疗室2间,并备内镜清洗消毒室1间及贮镜区。中心设备先进,除配备常规内镜系统,还配有智能型外科电刀及冲水泵等,中心装备的全套现代化内镜清洗消毒设备和专业自动内镜清洗消毒机2台,可满足内镜及时的清消洗毒。
内镜中心由医院内镜中心科主任龚飞跃主任医师,业务骨干刘继全主治医师定期出诊及我院江创明主治医师长期出诊。可开展普通电子胃肠镜检查,无痛电子胃肠镜检查,及内镜下胃息肉、结肠息肉切除术等常规手术治疗,并开展幽门螺旋杆菌快速检测,及常见病变病理活检,特别是可对早期胃肠道肿瘤病变筛查,努力为患者提供舒适放心的内镜诊疗服务。
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