健康科普医院胃肠镜专家跟您

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说起肠镜检查,很多人是抗拒的,觉得尴尬又痛苦。

然而,这项检查项目,却是医生眼中的“保命检查”!

为什么要做肠镜?什么时候要做……本篇,跟随小编,仔细了解这项能“救命”的检查吧~

好好做一次肠镜有多重要?

结直肠癌,是中国发病率最高的五大癌症之一,通常发现时往往都是中晚期。

这主要是因为,结直肠癌早期的症状不明显,或是与其他消化道疾病类似,令人难以发觉。但更重要的原因还在于,我们不重视发现早期大肠癌的金标准——肠镜检查。

大约有95%的大肠癌是由小息肉“发育”而来的,整个癌变的过程通常需要十来年以上。

若是在癌变的早期做一次肠镜检查,就能及早发现并切除异常组织,有效阻止结直肠癌的发生和发展。

有数据显示,晚期结直肠癌患者的5年生存率只有12%,而早期患者的5年生存率却能达到90%。

专家提醒

一项肠镜检查,不仅能提早发现癌变信号,阻止结直肠癌的发生和发展,而且还能大大提升患者的生存率。

从12%到90%,差的只有一个早发现、一个肠镜检查。所以,不要一味地抵触这项能“救命”的检查。

建议定期做一次肠镜检查

专家提醒

一般来说,40岁左右做一次肠镜,没有息肉和其他异常,就可以5~10年再做下一次。

若是发现息肉或其他异常,切掉后按医生的指导定期复查,也能有效降低结直肠癌的发生概率。

做肠镜会很痛苦吗?

其实,大家不要过度脑补,自己吓自己。

对大多数的人来说,肠镜检查过程中的不适,如异物感、经过肠道拐弯处的疼痛感等等,都是可以忍受的。甚至,对一些“天赋异禀”的人来说,肠镜检查没有什么感觉。有些“硬核”医生,都能自己给自己做肠镜。

不过,由于体质的差异性,确实存在一部分人,不能忍受检查过程中的不适,那么也无需勉强,可以选择做无痛肠镜。

所谓无痛肠镜,就是在全身麻醉的情况下,完成肠镜检查。

对检查者来说,就是睡了一觉,在无知无觉无痛苦的情况下,就把检查做了。

和普通肠镜相比,无痛肠镜的检查结果并无差异,但价格相对会贵些。

专家解说

肠道准备满意后,患者左侧卧位,双膝屈曲。由肛门进镜,顺序观察肠腔至回盲部。检查过程中会感到腹部胀迫感及有便意,此时应深呼吸以便放松自己。整个检查过程大约需要10-30分钟。

肠镜检查适宜人群

1、原因不明的下消化道出血、慢性腹泻、腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

2、原因不明的中下腹腹痛。

3、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经x线检查不能确诊者。

4、疑有慢性肠道炎症性疾病。

5、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

6、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌息肉术后复查及疗效随访。

7、原因不明的低位肠梗阻。

肠镜检查前要做的准备

1、检查前晚半流食,检查当天禁食水。

2、晨起五点左右口服甘露醇注射液毫升(或者硫酸镁粉50g冲服),之后喝-0ml温水。此过程大约需要两小时以上,直至排出物为清水为止。即可进行检查。

3、若疑有息肉,准备做电凝电切息肉者,禁止使用甘露醇注射液做肠道准备,检查前三天禁食牛奶及乳制品。(详细情况需要咨询科室医生)

考虑胃肠镜检查时的痛苦,我院现以开展无痛胃肠镜,让您全身放松,在睡眠状态下完成检查,整个过程不会有任何不适,检查结束后十分钟左右就能完全清醒,特别适用于耐受差的人群。

具体操作步骤:首先为患者建立静脉液路(也就是给患者扎上液)。其次就是麻醉师通过液路静推麻醉药,被检查者20秒即可入睡。接下来进行胃肠镜的检查,从而避免了患者因为恶心、疼痛带来的痛苦和不配合,医生可以在没有干扰的情况下完成检查。治疗完成后患者一般在5-10分钟即可醒来,整个过程需要10-30分钟。好多人担心麻醉会让人变傻,这个您完全不必担心,无痛胃肠镜所使用的静脉麻醉药代谢很快,6小时以内完全分解、代谢,对人体神经系统不会带来任何后遗症。

活检是怎么回事?活检就是用活检钳从胃肠里咬取一小块组织送病理,以明确胃肠内病变的性质。活检损伤很小,一块活检组织仅小米粒大。取活检并不代表你的病很严重,只是为了更准确的判断疾病的性、深浅、范围等,做到对症治疗,所以不必大惊小怪。

检查完毕注意事项

1、检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒;

2、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外;

3、检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作;

4、遵循医生嘱托,做好检查后的工作。

无痛肠镜虽然需要麻醉,但请放心,这是安全的。目前的医学研究显示,无痛肠镜时的麻醉对身体的影响可忽略不计,也不会对大脑产生实质性的伤害,并且在整个麻醉过程中,还有麻醉医师为你保驾护航。

做肠镜禁忌

1、检查前一周禁止服用抗凝药和活血中成药,如:华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。

2、有肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂、急性重度结肠炎、重度放射性肠炎等。

3、腹腔内广泛粘连者。

4、癌症晚期伴有腹腔内广泛粘连者、急性弥性腹膜炎、严重腹水、妊娠妇女。

5、有严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常者等。

做肠镜前,要注意4件事

1、肠镜操作过程中,医生有时需要向肠腔内注入少量气体以扩张或暴露肠腔,患者常感觉腹胀或者有便意,属正常现象。

Ps:经期是不能做肠镜的,预约时要注意避开。

2、肠镜检查过程中,活检或者钳取息肉后,三天内不要剧烈运动,饮食以半流食为主。一般患者检查结束后即可进食,或遵医嘱进食。

3、若检查结束数小时后仍感到腹胀明显,应告知医护人员。

4、若出现持续性腹痛,或大便时出血量多,应及时告知医护人员。

专家提醒

在肠镜检查结束后,一般都能恢复正常饮食(无痛肠镜需要2小时后)。通常会有些腹胀感,并且需要时常排气(即放屁),这些反应是正常的,几小时后就能消失。

秦皇岛内镜科主任魏文生

我院内窥镜室魏文生主任,年出生,汉族,中共党员,大专学历,年入伍,年毕业于乌鲁木齐军医学校临床医学专业后,跟随部队多年,担任军医,年转医院内窥镜室,从事消化内镜专职医师至今,已从事内窥镜事业二十余年,熟练掌握消化道内窥镜下的检查诊断及治疗。有丰富的检查及治疗经验,负责我院新项目的开展和带教以及科室的管理。

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