医院故事传承活水文化
华西同形同质化为年生命活水医疗集团领导班子提出的中长期工作方针，自年，医院选送优秀的医院各个科室学习其医疗技术、科研精神、医院文化。
生命活水医疗集团?医院
华西同质化
进修总结
陈元旺
生命活水医疗集团总院消化内科
进修总结
本人有幸于年9月至年2月在医院消化内镜室进修学习半年，在这半年的进修学习中收益匪浅，今从胃镜操作与诊断、放大内镜、超声内镜及内镜下治疗四个方面做一总结。
在去华西进修之前，自认为已熟练掌握胃镜的操作与诊断，但去了华西之后，才发现与规范化的要求相差甚远。华西内镜室的老师，对胃镜的规范化操作及诊断非常重视，如何通过规范化的操作，做到细致地观察到每个角落，不遗漏病灶，进而提高消化道早癌的发生率，对相应部位的观察及截图，都有明确规范化的要求，而对于诊断，则要求得从白光内镜下判断有无幽门螺杆菌感染，以及萎缩的严重范围，通过学习京都胃炎分类，对胃镜检查做出规范化诊断，进一步评估发生胃癌的风险。通过半年的学习，目前已将上述要点学会，在回到科室后，已将相关知识点给同事普及。
放大内镜是通过在普通电子内镜基础上增加变焦镜头，使黏膜组织光学影像放大的消化内镜检查方法。通过放大内镜观察消化道黏膜表面腺管开口、微血管及毛细血管等微细结构的改变，有利于判断黏膜病变的病理学性质，明确病变浸润范围及提高活检准确性，在消化道疾病尤其是早期肿瘤诊断方面有独特优势。华西消化内镜室每周二上午，会有固定的老师行放大内镜的检查，病变部位包括上消化道及结直肠，上手机会较多，通过对“放大内镜”、“早期胃癌诊治图谱”等著作的学习，巩固理论知识，加上实际操作的锻炼，目前已熟练掌握放大内镜的操作技巧以及诊断。希望在不久的将来，医院也可购入相关设备，为今后消化道早癌的诊治做出自己的贡献。
超声内镜是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。华西内镜室拥有奥林巴斯的“小超”及“大超”，其中大超包括了环扫和扇扫两类，通过和排班老师的沟通，进修学习的后半年，基本一半的学习时间均在超声内镜诊治间，目前已熟练掌握了小超的操作技巧与诊断，大超为斜视镜，出现黏膜出血及穿孔的风险相对较高，医院较少给进修生上手的机会，但通过多次的旁观，以及老师的授课，目前在理论上已有一定的基础，今后需在上级医师的指导下练好大超的操作。
医院消化内镜室的治疗项目开展的较多，如内镜下黏膜切除术（EMR）与内镜黏膜下剥离术（ESD）等，进修学习期间具有旁观和上手的机会，对于EMR技术，本人在进修前已初步掌握，去华西后的收益，主要是理论知识的丰富，针对4-9mm大小的结肠息肉的切除，医院消化内镜室多采用圈套器直接冷切除的方法，对比传统的EMR技术，冷切具有安全性好、病灶完整切除率高，且经济、省时等优点，目前本人回到科里后，已多次使用冷切技术，为患者治疗结肠息肉；ESD是目前消化科的热门治疗技术，医院消化内镜室的胡兵主任开展该项技术达15年之久，通过对其操作的旁观，以及在其指导下的实际操作学习，均提升了自己对于这项技术的理解，如何做到视野清楚，缩短手术时间，且降低并发症的发生率，胡主任都毫无保留的传授给进修的学生，通过半年的学习，受益良多。
以上就是我对这半年进修学习心得的总结，希望以后还能有类似的学习机会。
生命活水
近期
要闻
向标杆看齐！这个高规格培训班今开班
熊功友、颜小平带领专家团队及行政后勤党总支到德安县蔡河村送健康
院领导带队到德安县潘坊村开展义诊活动
为了父老乡亲，生命活水医疗集团启动“情系家乡·活水报恩——千人回乡送健康”行动
“情系家乡·活水报恩——千人回乡送健康”行动
“情系家乡·活水报恩——千人回乡送健康”行动
“情系家乡·活水报恩——千人回乡送健康”行动
进修总结：神经内二科宋元清
进修总结：肿瘤二科李子俊
进修总结：医院黄薇
编辑：王悦、陈尚
文字审核：胡之军
图片审核：龚雨露
责任编辑：段琳
内容统筹：胡显
服务号
“预约、挂号