4岁娃反复大便出血原来是结肠巨大息肉在

今年4岁的轩轩和郜郜,最近都反复地出现大便出血,这把两家人给吓坏了,赶忙送到常州二院就诊。经二院儿童消化专科周承主任门诊检查显示,俩患儿都有轻度贫血,建议完善肠镜检查,结果得知竟是结肠巨大息肉在“作祟”。

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常州二院消化内科秘书林敏介绍,儿童肠息肉以直肠、乙状结肠多见,发病年龄在1岁至10岁,其中发病高峰年龄在3岁至6岁。息肉通常呈圆形或卵圆形,表面光滑,直径从数毫米到2cm不等,多数小于1cm。一般情况下,这类息肉是不会发生恶变的,临床上多以便血为首发症状,表现为间断性的大便带血。

“两个孩子都是乙状结肠存在息肉,尤其是轩轩,他的息肉特别大,达到3.5cm*2.5cm,有鸽子蛋般大小,占了肠腔的3/4,息肉周围牵扯位置也造成肠粘膜水肿得非常厉害。一般情况下,当息肉较大时,很可能会引起肠套叠,以致造成肠梗阻而出现腹痛的症状,甚至会有肠穿孔的风险。”林敏说道。

在二院消化内镜中心、儿科、麻醉科和护理团队反复评估讨论后决定,为患儿采取全麻下儿童结肠息肉内镜下粘膜剥离术(ESD),这也是常州二院首次为儿童开展该项内镜下无创手术。“内镜无创治疗手术具有创伤小、出血少、痛苦小,且费用低等优点,该手术为成人常规开展。然而,对于儿童来说,由于年龄小无法配合检查,多数需要在全麻下进行,加上儿童肠壁薄,易穿孔,因此手术风险很大,故以前此类手术多需在上医院完成。”林敏表示。

据悉,手术过程顺利,轩轩和郜郜的息肉也被成功切除,目前均已回家。常州二院儿童结肠息肉内镜下粘膜剥离术的成功开展,不仅填补了该院在此领域的空白,医院日后常规化开展小儿消化内镜下治疗积累了经验,解决了患儿及家庭外出就诊的不便,更好地满足常州及周边地区儿童的就医需要。

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