近几年,60岁的李阿姨经常觉得上腹部不舒服,经常感觉肚子胀胀的,吃几口饭就饱了,还时不时打嗝。后来做了一个胃镜检查,结果显示她患有慢性萎缩性胃炎和肠化,李阿姨回去后在网上查了下,说这个病要变胃癌的,这可把她吓得不轻。
得了慢性萎缩性胃炎
是否真的就一定会癌变?
还有治疗的机会吗?
医院消化内科专家指出
胃癌发生分5步,
学会这4招,
能有效降低癌变风险。
慢性萎缩性胃炎
会不会癌变?
很多人查出慢性萎缩性胃炎,大多会听到医生说:“不要过分担心,定期复查即可。”
但很多人却完全放不下心来,总觉得自己的肚子里放了一颗定时炸弹,说不定啥时候就变成了癌。
医院消化内科专家说,胃黏膜萎缩和肠化生,确实会增加胃癌的发病风险,但需经过一定时间一系列过程逐渐变成癌。
这个时间过程比你想得长得多,复杂得多,绝对不可能刚查出来慢性萎缩性胃炎,过个两三天就癌变了。
一般情况下,胃黏膜在炎性刺激下,会经过浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生/上皮内瘤变→最后癌变这个5个阶段。
当胃黏膜发生肠上皮化生时,一般在5-10年内发生胃癌风险从0.5%到9.8%。也就是说,大概人在首次检测出胃黏膜肠化后,其中就有5-人在未来5-10年会出现癌变。
这与是否为胃癌高发病率地区,幽门螺旋杆菌菌株毒力,萎缩肠化程度和累及范围等因素有关。
也就是说,胃癌是个量变引起质变的过程,只要你提前做好防治工作,坚持定期做胃镜筛查,大概率是不会走到最后一步的。
得了慢性萎缩性胃炎
有哪些症状?
在生活中,疾病的来临其实早早就给人们敲醒了警钟,只不过是大家很少重视。
慢性萎缩性胃炎患者常常表现为:上腹部痛、腹胀、嗳气(打饱嗝)、餐后的饱腹感、早饱(即吃了一点就觉得吃饱了)等症状。很多人常常不把这些症状放在心上,以为是消化不良,如果长期存在这些症状,医院就诊。
查出慢性萎缩性胃炎
吃药能治好吗?
有人可能会问,得了慢性萎缩性胃炎,咋个办啊?能不能医好哦?
医院专家说,慢性萎缩性胃炎没有特异性的治疗药物,主要是病因治疗。
比如对于幽门螺旋杆菌阳性患者,根除治疗目前仍是慢性萎缩性胃炎和肠化的最基本治疗。
部分轻中度萎缩性胃炎通过治疗可以逆转,萎缩越轻,逆转概率越大。
虽然不能逆转肠化,但可以延缓肠化进展。
所以说,不光养胃要趁早,治疗更要趁早,早发现、早治疗,效果最好。
如何降低
慢性萎缩性胃炎
癌变风险?
有人可能还会焦虑,总觉得自己得了慢性萎缩性胃炎,离胃癌就不远了,天天担惊受怕,幻想出种种可能性,生活质量大打折扣。
医院消化内科医生说,胃癌发生大致分5步,不是说得了慢性萎缩性胃炎,就一定会走到最后一步。
降低癌变风险,关键要把以下4点做到位。
1
根除幽门螺旋杆菌
世界卫生组织WHO将幽门螺旋杆菌列为第I类或明确的致癌物。
肠型胃癌一般会经历慢性炎症到萎缩,从萎缩到化生、异型增生,再到癌的一个进展过程。
因此,不管在哪个环节根除幽门螺旋杆菌,都可以阻止或延缓疾病的进展,从而降低患癌风险。
幽门螺旋杆菌感染往往有家庭聚集性,为根除彻底和避免再感染,应提倡分餐制。
夹菜时使用公筷,不共用水杯、牙刷等。
建议全体家庭成员都进行幽门螺旋杆菌检查,对检查阳性者进行根除治疗。
2
养成良好的膳食习惯
饮食不要太重口味
大量摄入盐和各种传统盐腌制食品(如咸鱼,腌肉和咸菜),会增加胃癌患病风险。
不要过分贪念油炸食品和加工肉制品
油炸食品和加工肉制品对人类具有致癌性,加工肉类(如?肠、培根、?腿、???、咸??,以及其他熏制、盐渍、发酵或腌制的?类等)被列为第1类致癌物。
这类食物可产生或合成亚硝基化合物,胃黏膜长期暴露于这些有害物质下,增加患癌风险。
烤肉虽香,偶尔吃吃解解馋即可,千万别贪多哦~
多食用水果,蔬菜和膳食纤维
研究表明摄??果和蔬菜(特别是?果),很可能具有预防胃癌的作?。
蔬菜和?果提供的保护作?最可能与其维?素C、β-胡萝卜素及叶酸含量有关。
维?素C被认为可以减少胃中致癌亚硝基化合物的形成。
膳食纤维尤其是谷物纤维,可以降低胃癌风险。
由此可见蔬菜水果不仅有排毒养颜作用,更有预防胃癌的作用。
3
养成良好的生活习惯
避免长期吸烟和大量饮酒,适当控制体重,避免肥胖。
要保持积极乐观的心理状态,生活规律,保证充足睡眠。
4
定期内镜监测
不伴有肠化生或上皮内瘤变的慢性萎缩性胃炎,或有家族史,可酌情2-3年一次内镜和病理随访。
有中-重度萎缩并伴有肠化生的慢性萎缩性胃炎,1年左右进行一次胃镜复查。
伴有低级别上皮内瘤变并证明此标本并非来于癌旁者,6个月左右随访1次。
发现高级别上皮内瘤变需立即确认,证实后行内镜下治疗或手术治疗。
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无痛胃肠镜诊断性检查:
早癌筛查
消化道各种病变检查
消化内镜中心在开展常规无痛胃肠镜检查的基础上,同时可开展以下内镜下治疗:胃肠息肉切除术、上消化道异物取出术、内镜下止血术、Barrett食管内镜下治疗,其中内镜下黏膜切除术EMR等技术已达区域内领先地位。
胃镜适应症:1、吞咽困难。2、上腹不适,疼痛,饱胀等消化道症状。3、不明原因上消化道出血。4、X线不能明确的上消化道疾病。5、需随访的消化道病变。6、药物前后对比或手术随访。7、内镜下治疗。禁忌症:1、严重心肺功能疾病。2、休克,昏迷等危重状态。3、精神失常不能配合。4、食管,胃,十二指肠急性穿孔。5、严重咽喉疾病,腐蚀性胃,食管炎,严重颈,胸脊柱畸形。
肠镜适应症:1、不明原因消瘦伴大便习惯改变。2、脓血便或血便,痢疾或痔疮不能解释。3、下腹不适或伴大便异常。4、X线或B超提示结肠形态改变或结肠壁增厚。5、慢性肠道疾病随访。6、年龄40岁以上有肿瘤家族史。7、内镜下治疗。禁忌症:1、严重心肺疾病。2、精神异常不能配合。3、急性肠梗阻。4、肠穿孔。5、腹部疝或切口疝。6、脊柱严重畸形。
魏迅
消化内镜中心主任
副主任医师
武汉市内镜专业委员会委员,毕业于三峡大学医学院医疗专业,在职研究生。从事医疗工作35年,熟练掌握内科常见病、多发病的诊断治疗及急危重症的抢救技术,重点研究内科消化系统疾病的诊断与治疗,擅长消化内窥镜的诊断及治疗技术。
曾于年及年在同济医院消化内科、消化内镜诊疗中心进修学习一年余,多次参加全国各类学术交流活动,在从事临床工作的同时分别在省级、国家级杂志及核心期刊上发表学术论文十多篇。
专家门诊时间:周一至周五全天、周六上午出诊。
医院挂号预约方式——:“姓名+电话(如:李x+x)”即可预约,我们工作人员会及时与您取得联系,确认预约信息,祝您健康!
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医院成立于年,现已成为集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复为医院。医院开展骨科、关节科、创伤外科、手足显微外科、普外科、泌尿外科、神经外科、老年病科(离休老干部病房)、康复科、呼吸内科、消化内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、肿瘤科、血液透析、妇产科、中医科、体检科、耳鼻喉科、口腔科等。医院是湖北省及武汉市城镇职工、居民医保和工伤保险、生育保险、商业保险及离休干部医疗定点机构。医院现是华中科技大学同医院骨科专科医联体成员单位、医院创伤与显微骨科专科联盟成员单位、医院神经外科专科联盟成员单位、医院医疗联合体、医院医院、湖北中医药大学临床教学基地、武汉医院。医院被中华医学会授予显微外科临床基地,骨科被评为湖北省重点专科和武汉市重点专科。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇