3月29日,患有家族性结肠多发息肉并癌变的患者王某从我院普二科康复出院了,康复痊愈的笑容洋溢在他的脸上,手术后腹部的微小疤痕令他十分满意。
王某深受疾病困扰,多处求医得知全结肠切除术是唯一的治疗方法。因为需要同时完成直肠,左半结肠,右半结肠三个部位的手术,腹部切口自上而下,自左至右,俗称“通天口”,虽然切口巨大,但因为手术范围广,仍然存在手术野暴露不理想的问题。手术创伤大,病人术后恢复慢,并发症多等因素,令患者十分恐惧。四处求医未得到满意的解决方案后,患者抱着最后的希望,走进了普二科李群主任的办公室。
李群主任和他带领的手术团队,几年来积累了上百例腹腔镜结直肠癌切除的经验,掌握了娴熟的腹腔镜技术,在仔细分析患者的病情,反复研究手术方案后,团队做出了完全腹腔镜下全结肠切除术的决定。这个手术方案极其有挑战性,不但需要勇气,更需要的是自信。因为开腹行全结肠切除在普外科都是一个非常复杂的手术,更别说是用腹腔镜了。
22日下午14时,手术正式开始!医生们在患者腹部做了四个1cm操作孔,一个脐部观察孔,先从乙状结肠开始,然后轻车熟路的向直肠游离……降结肠、结肠脾曲、横结肠……,时间一分一秒的过去,紧张的气氛笼罩在手术间,每个医护人员都在紧张而有序的忙碌。当游离到结肠肝曲时发现患者因长期结肠炎症导致结肠与周围粘连非常紧密,肝脏、胆囊及十二指肠的界限都不清楚,稍不注意,就会造成副损伤,开腹可降低风险,但前面的努力就会前功尽弃!继续就要披棘前行!怎么办?本来就紧张的手术室气氛变得更加凝重!凭着熟练的腹腔镜技术和娴熟于心的解剖知识,李群主任谨慎而坚定的按照原定手术方案进行……
晚上20时许,随着整个结肠标本顺利从体内取出,小肠造口完成,出血量几乎为零,患者生命体征平稳。每个人悬着的心终于如释重负,抑制不住的笑意洋溢在疲倦的脸上。今天他们又创造了一个新的历史。腹腔镜下全结肠切除术的成功完成,标志着我院的腹腔镜技术已经昂首走在了全国的前列!
链接:什么是腹腔镜手术腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,利用冷光源提供照明,将直径0.3厘米到1厘米的腹腔镜镜头插入腹腔,腹腔内的病变清晰的传到专用显示器上,医生应用特殊的腹腔镜器械进行手术。因为其手术创伤轻、痛苦小、几乎无疤痕,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛苦,病人恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用。
我院普外二科腹腔镜手术开展情况随着社会经济生活和思想观念的转变,腹腔镜微创技术受到越来越多患者的欢迎。年,普二科李群主任的手术团队完成了平度市第一腹腔镜下直肠癌根治术,同年完成第一例腹腔镜下右半结肠切除术,年完成第一例腹腔镜下脾切除术,第一例胰体尾肿瘤联合脾切除术,第一例腹腔镜结肠镜联合结肠息肉切除术,第一例腹腔镜下成人疝修补术,填补了平度市医疗界的多项空白。
如今,普二科腹腔镜手术率达到40%以上,成功开展了腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜疝手术、腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、脾切除术、消化道穿孔修补术、肠粘连松解术、腹腔探查术、根治性结直肠癌手术、胰体尾肿瘤联合脾脏切除术、腹腔镜胆道镜联合胆道手术、腹腔镜结肠镜联合结直肠息肉手术。腹腔镜手术例数、手术难度、手术质量医院前列!在医院三级评审过程中,得到了省市专家的一致肯定。
普外二科手术团队专家医师介绍李群:男,46岁。普二科主任,医学硕士,主任医师,潍坊医学院教授,潍坊医学院硕士生导师,ESMO(欧洲肿瘤学会)会员,山东省腹壁与疝学组委员会委员,山东省中西医结合肛肠学会委员。山东省胃肠外科学组委员。曾赴德国交流学习。主要从事胃肠道、结直肠肿瘤、肛门周围疾病、甲状腺、乳腺肿瘤及肝胆疾病的诊断和手术,以及普外科腹腔镜微创手术,特别在胃肠道肿瘤手术及围手术期处理方面有独特见解。发表国家级核心期刊论文20余篇,在国内外率先开展胃癌术后门静脉化疗联合腹腔热低渗液灌注治疗胃癌,预防腹腔转移、肝转移,减轻化疗副作用,研究成果发表在《中华外科杂志》;在国内率先引进加速康复外科理念,应用胃肠道肿瘤围手术期处理;主持《组蛋白去乙酰化酶(HDAC6)在胃癌发生及转移潜能中的研究》,获得平度市科技进步二等奖、青岛市科技进步三等奖。
手术团队成员:徐秀堂主治医师、袁小源主治医师、王春杰主治医师、杨海军主治医师、刘书新主治医师、李赵江波主治医师、吴贤臻主治医师、原晓勇主治医师。张亮主治医师、戴鲁浩医师。
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