大肠癌大多数是由肠息肉演变而来，阻止肠息肉就可以阻止大肠癌的发生。那么，为什么你的肠道会长息肉？又该怎么去发现呢？今天我们就来说说关于肠息肉的那些事！
01何为大肠息肉？
大肠息肉其实就是长在肠黏膜上的一个肉疙瘩，主要是炎性息肉和腺瘤性息肉。
?炎性息肉
几乎不恶变，但长期受炎症刺激也有可能发展为腺瘤；
?腺瘤性息肉
恶变的几率较高，属癌前病变。分为：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤，绒毛成分越多癌变机率越高。
炎性息肉，在炎症刺激消失后，部分息肉可自行消失。但腺瘤性息肉不会自行消退，药物不能将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变。但肠道息肉大多数是腺瘤性息肉。息肉癌变的时间大概需要5-15年。
02发生肠息肉的原因有哪些？
发生肠息肉的原因很多，常见的有以下几方面：
1.年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
2.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。
3.基因异常
家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC(adenomatouspolyposiscoli)的等位抑癌基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和癌变。
4.遗传因素
在结直肠癌患者中，约有10%的患者具有家族患癌病史。同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高，尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
5.胆汁代谢紊乱
胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加而诱发息肉。
6.肠道炎性疾病
结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，最多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。
7.饮食性因素
长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。吸烟与腺瘤性息肉也有密切关系。
肠息肉发生的原因虽然很多，但对大多数大肠息肉患者来讲，不良饮食因素、久坐少动的生活方式是其肠道长息肉的主要原因！
03肠息肉的高危人群
1.家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；
2.长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者；
3.年龄大于50岁；
4.此外，坐的时间越长，患肠息肉的风险也越高。
04如何进行筛查？美国癌症协会推荐，结直肠癌平均风险人群（无结直肠息肉和结直肠癌病史或家族史等）应从45岁开始进行定期筛查，虽然这个年龄开始筛查不一定获益，但对于50岁以上平均风险人群，强烈推荐其定期筛查。对于75岁以下、预期寿命大于10年的健康人群，推荐其继续进行筛查。对于76-85岁人群，医生可依据病人意愿、预期寿命、健康状况及前期筛查等情况制定合适的筛查计划。对于85岁以上人群，不鼓励继续进行筛查。
对于肠息肉的高危人群，定期肠镜检查尤其重要。结肠镜检查发现肠息肉时，应该及时予以内镜下切除，由此可阻止息肉癌变。
05筛查方式有哪些？
根据病人意愿及可行性，可选择高敏感性的粪便检查或结构学检查，对于任何非结肠镜检方式检查呈阳性者，应及时行结肠镜检查。
粪便检查包括：
1.粪便免疫化学检测每年一次
2.高敏感性的粪便隐血试验每年一次
结构学检查包括：
1.结肠镜检查10年一次
2.CT结肠成像5年一次
06肠息肉切除后还要复查吗？临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间；
对于低中风险息肉切除术后复查时间，比欧美要短，建议在1~3年内；
对有下列情况时建议短期在3~6月内复查一次肠镜：
（1）肠道准备欠佳，未能达到高质量肠道准备；
（2）肠镜检查未能到达回盲部，未能完成检查；
（3）结肠癌术前因肠管狭窄未能全结肠检查；
（4）一次切除息肉总数超过10个；
（5）大于1cm广基息肉采用分片切除；
（6）大于1cm绒毛息肉伴重度异型增生；
（7）息肉已局部癌变未达黏膜下层或超过黏膜不层不愿追加手术切除时。
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