成功的肠镜检查,始于充分的肠道准备

◆◇肠道准备是否充分对于结肠镜检查到底有多么的重要?◇◆

众所周知,结肠镜检查对于发现大肠息肉及大肠癌有着不可替代的作用,然而肠道准备好不好直接影响到结肠镜检查的质量。肠道准备不好会严重影响检查者的观察,结肠病变、息肉等漏检率非常高,可谓肠道准备不好检查已经失败了一半,肠道准备不好肠镜检查的意义就大打折扣。专家认为初次结肠镜检查患者,如果肠道准备不充分,近期需再次进行结肠镜复查;欧美结肠息肉切除术后随访指南指出:对于结肠镜复查患者,如果肠道准备不充分,建议1年内再次复查结肠镜。因此做好一次符合标准肠道准备,才能让您的肠道检查一次成功,避免因肠道准备不良而导致的重复结肠镜检查。

◆◇患者如何简易判断肠道准备好不好?◇◆

下面四张图片依次代表了肠道准备差、较差、较好及好:

而下面四张图片从左到右依次代表了肠道准备很好、好、不好、非常差在肠镜下的所见。

◆◇肠镜检查前患者饮食有什么要求?◇◆

检查前1-2天禁食红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜检查。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条,不能吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。并且检查当天早晨禁食,下午检查中午仍需禁食。

  

◆◇泻剂服用方法及注意事项◇◆

可供选择服用的泻药有:

1.番泻叶:用法:9克冲水毫升,操作前5小时代茶饮。优点是价格低,缺点有黏膜刺激和腹痛、恶心、乏力等。

2.甘露醇:用法:诊治前2小时口服20%甘露醇毫升,然后快速饮入5%糖盐水毫升。优点是对大肠黏膜无刺激作用,饮水量较少,患者易于接受。缺点是可在大肠分解细菌产生可燃气体氢和甲烷,遇热如电凝治疗时容易爆炸。

3.硫酸镁:用法:诊治前4小时口服50%硫酸镁毫升,然后1小时内口服温开水毫升。优点是价格低,缺点有腹痛、呕吐、烦渴等,重症者会有心跳减慢,血压下降,肠道出血及对本药过敏者禁用,严重心血管疾病、呼吸系统疾病和严重肾功能不全患者慎用。

4.电解质液:用法:电解质粉(商品名有舒泰清、福清净、和爽等)按照说明书溶于水,在诊治前6小时按规定饮用,一般要在2小时内饮用毫升溶液。优点是肠黏膜无炎症反应,安全,不易脱水。缺点是饮水量多,有些病人不能按量饮用而致肠道清洁不理想。

目前电解质散及甘露醇使用较多。方法是在内镜检查前4~6小时开始服用聚乙二醇电解质散等渗溶液2~3L,每10分钟服用ml,半小时内服完1/4,2h内服完。特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心衰及肾功能不全)服该泻药是安全的,也是孕妇及婴幼儿肠道准备的首选药物。在服用泻药半小时左右会出现“腹泻”,通常在7-10次左右,直到清水样大便。

常见的不良反应:腹胀、恶性及呕吐等,罕见过敏反应如荨麻疹。在准备期间应注意睡眠和休息,没有糖尿病的患者可喝白砂糖或葡萄糖水以防低血糖;如果有头晕、心慌和出冷汗等低血糖症状应饮糖水或静脉输入葡萄糖。

◆◇肠镜检查注意事项有哪些?◇◆

1.如果您有服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药,检查前一定要向医师说明。

  2.如果您是高血压病患者,平素服用降压药,可以在服用泻剂后2-4小时服用。糖尿病患者因为没有进食,所以降糖药不用服用。

  3.如果您长期便秘,请向医师说明。检查前3天可服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液。

  4.如果您在月经期,请向医师说明,应避开月经期做肠镜检查。

  5.非糖尿病患者如果出现低血糖表现时,可适当喝一些白砂糖或葡萄糖水(白砂糖或葡萄糖水没有颜色,不会影响肠镜检查)。

  6.检查之后,不要马上进食,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食或半流食。

消化内科

赞赏

长按







































治白癜风偏方
新疆治疗白癜风医院



转载请注明:http://www.zshuz.com/jcxr/3783.html