临床上发现，息肉大多是良性的，但也有少部分藏在息肉大军中的“恶势力”，因此学会判断很重要。
我们可以从5个方面判断息肉是否会恶变：
长相
体积较小、有“丝瓜蒂”似的非肿瘤性息肉，多数是息肉中的“良民”，一般不易发生恶变；体积较大、类似“菜花型”的息肉，癌变的可能较大。
数量
单纯一个息肉癌变率低，多发性息肉的癌变几率可能会大大增加。
生长速度
良性息肉多生长十分缓慢，若是在短期内迅速长大，直径大于2厘米以上时，就应警惕癌变。
家族遗传史
有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”的遗传病，有这种有遗传倾向家族的人中，如父母亲有一方有息肉，其后代中50%的息肉会有恶变的风险。
组织属性
不管是胃还是肠道，根据组织学可将息肉分为炎性、增生性息肉、腺瘤性息肉等几大类。
单纯炎症性息肉恶变者较少，而腺瘤性息肉，特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。
大于1厘米的息肉最好早切
一些胃肠息肉患者面对息肉的威胁十分纠结，不知道是该切除还是放任不管。
事实上，临床医生普遍建议发现息肉后还是切除好，尤其是大于1厘米的一定要早切，以防发展为恶性肿瘤。
有研究表明，95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，因此发现腺瘤需尽快切除。
临床上，医生做胃镜发现较小的息肉时，一般会将其除去。
有些体积较大的息肉（如3~4厘米以上）有恶变可能，或者有些息肉即使是良性的，但是随着体积的增大，有可能出现根部出血、穿孔等并发症，也该切除。
对胃肠息肉不需要过分担心，健康的生活方式有助预防和及时发现。同时如发现肠息肉，最好及时就医正规处理。
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