息肉一开始只是肠道里多余的肉,只要时间长,一直不被发现,就可能变成癌症,不过癌变的过程通常需要长达五到十年。
息肉很常见,而且年纪越大息肉就越多。据估计,在美国50岁以上的成年人中,至少有30%的人患有结直肠息肉。
今天的主要内容:
结肠息肉的类型有哪些?
长了息肉有什么症状吗?
哪些原因会增加长息肉的风险?
哪些方法可以发现息肉?
长了息肉要怎么治疗?
怎么预防息肉癌变?
结肠息肉的类型有哪些?
不同类型的息肉危险程度也不同;息肉的大小与潜在的危险程度有关。
年的一项研究得出结论,5毫米或以下的息肉发生癌变的风险很小,而1.5至3.5厘米的息肉发生癌变的可能性为19%至43%。
最常见的息肉类型是增生性息肉和腺瘤性息肉:
增生性息肉:或者叫炎性息肉,通常是无害的,这些息肉很少会癌变。
腺瘤:腺瘤性息肉虽无癌性,但将来可能会癌变。腺瘤越大,癌病几率越高。医生通常建议切除腺瘤。
长了息肉有什么症状吗?
结肠息肉患者通常没有症状,一般是医生在对他们进行常规体检或者其他疾病检查的时候偶尔发现的。
当结肠息肉引起症状时,可能会有以下几点体征:
便血。这是息肉最常见的症状,但它也可能是其他疾病的征兆,如痔疮或肛门轻微撕裂。
腹痛。部分阻塞肠道的大息肉会导致腹部绞痛。
大便颜色发生变化。轻微的息肉出血可导致粪便中出现红色条纹,大出血可使粪便呈现黑色。不过,其他因素也会改变粪便的颜色,如食物、药物和补充剂。
缺铁性贫血。如果一个人的息肉随着时间慢慢出血,可能会导致铁缺乏症。贫血可导致虚弱,皮肤苍白,呼吸急促,头晕或昏厥。
排便习惯的改变。持续超过一周,包括便秘或腹泻。
哪些原因会增加长息肉的风险?
医生还不知道结肠息肉的确切原因,但它们的出现可能与以下生活方式有关:
高脂肪饮食:做菜爱放特别多油、爱吃油炸食品...
吃大量的红肉:羊肉、猪肉、牛肉....
没有摄入足够的纤维:不喜欢吃青菜、玉米、粗粮...
缺乏运动:每天运动量不足30分钟
吸烟
喝酒
还有一些人因为遗传因素,也会导致结肠细胞的增殖超过正常水平,进而患上结肠息肉。有以下遗传条件的人更容易患结肠息肉:
家族性腺瘤性息肉病(FAP)
加德纳综合征
Peutz-Jeghers综合症
患有这些疾病的人在一些器官(包括小肠和结肠)中患癌症的风险会增加。
另外,某些危险因素使人更容易患结肠息肉。这些包括:
肥胖
炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎或克罗恩病
有结肠息肉的家族史
2型糖尿病
非裔美国人
在美国,医生建议45岁成年人定期接受筛查,由于中国的发病年龄提前,医生建议40岁以后就需要进行第一次筛查。
哪些方法可以发现息肉?
结肠镜检查:医生将一根称为结肠镜检查的照明照像管插入肛门进入肠道。如果看到息肉,就会电切或进行活检,然后从中取出组织样本并送至实验室进行显微镜检查,看有没有癌变风险。
多靶点粪便FIT-DNA联合检测:检查粪便中是否有血液或脱落细胞中的变异信号(基因变异和甲基化),适合一开始不愿意接受肠镜检查的人;如果结果是阳性的,医生会进行结肠镜检查。
长了息肉要怎么治疗?
既然发现了息肉,就不要放任不管,应该及时手术,避免夜长梦多。
现在切除息肉的手术很成熟,安全有效痛苦小,主要有这几种:
结肠镜检查:医生可以用切割工具或结肠镜末端的带电线圈来进行息肉切除。对于较小的息肉,医生可以在息肉下面注射液体,使息肉膨胀上升,并将其与周围区域隔离,以便于切除。
腹腔镜检查:在腹腔镜检查过程中,医生会在腹部或骨盆上做一个小切口,然后将腹腔镜器械插入肠内。这种技术主要用来移除太大或无法通过结肠镜安全移除的息肉。
切除结肠和直肠:这种手术被称为全直肠结肠切除术,只有当患者病情严重或患有癌症时才有必要进行。对于患有罕见遗传病(例如家族性腺瘤性息肉病(FAP))的人,医生建议使用此选项。FAP是导致结肠癌和直肠癌的遗传病,切除息肉可能会阻止癌症的发展。
切除息肉后,医生会把它送到实验室检查,一个专门分析组织样本的病理学家会在显微镜下检查息肉组织,看它是良性的还是癌前病变。
不过,不要以为一次切除就可以高枕无忧了,如果你的生活习惯不好,不注重健康,息肉还会再生的,所以,你还要定期复查。
医生会根据你的病例结果、息肉的数量和大小,来确定你下一次复查的时间。
怎么预防自己长息肉?
养成健康的生活习惯,可减低患上结肠息肉的风险,例如:
低脂饮食
多吃水果、蔬菜和纤维
保持正常体重
戒烟或避免吸烟
避免过度饮酒
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