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结直肠癌

从肠管的分布来看哪段易发肿瘤?

腹腔镜结肠癌根治是如何进行的?

哪些人是结肠癌高危人群?

健康我来了邀请胃肠外科专家和我们聊一聊结直肠癌。

据美联社消息称,当地时间8月28日,电影《黑豹》男主查德维克·博斯曼罹患结肠癌去世,终年43岁。

年,查德维克·博斯曼因在漫威的《黑豹》中饰演非洲神秘国家瓦坎达的国王特查拉,同时也是黑豹的继承者而走红。

四年前,博斯曼被诊断出结肠癌。然而,许多电影都是他在进行无数手术和化疗期间拍摄的。在向表达博斯曼表达惋惜和哀悼的同时,“结直肠癌”这一疾病需要被我们重视起来。

据统计,结直肠癌的发病率逐年上升,目前已位居我国恶性肿瘤发病的第三位,占9.88%。结直肠癌早期症状不明显,发现时往往发展成了中晚期,手术机会也稍纵即逝。

结肠癌的征兆

①便血

②腹部疼痛或慢性腹胀

③腹泻、便秘或大便变细

④排便不尽感

⑤无法解释的体重减轻,疲劳和虚弱

结肠癌的致病因素

第一,癌前病变:如直肠腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤更为重要。

第二,结、直肠癌的慢性炎症:如溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠黏膜反复破坏和修复而癌变。第三,遗传因素:抑癌基因突变和遗传不稳定性导致成为结、直肠癌的易感人群。

结肠癌的高危人群

一般认为有以下情况者需进行肠镜检查:

①不明原因的便血症状,或粪便持续潜血阳性者;

②长期腹痛、腹胀,腹部出现不明肿块,或突然发生大便习惯改变、长期便秘、慢性腹泻者;

③突然消瘦、贫血且原因不明者;

④不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

⑤钡灌肠X线检查阴性,怀疑结肠肿瘤者;

⑥腹部影像学检查(CT检查)发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者;

⑦结肠癌、肠息肉术后的患者,或慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;

⑧曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;

⑨有肠癌家族病史、腺瘤性肠息肉家族病史的患者;

⑩有过胆囊或阑尾切除史的患者;从未作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

肠镜检查的必要性

结肠镜是目前发现早期结肠癌最重要的方法。人在中老年阶段,尤其是老年人出现肠道部位病变的概率会较高,建议超过40岁以上的人群都要定期接受肠镜的检查。

大多结肠癌是由息肉演变而来。结肠镜下若发现肠道有息肉,或者小肿瘤,要么立即切除,要么取活检,治愈率可达到90%。

著名医学杂志《柳叶刀》有一项历时近20年的关于肠镜检查是否可以有效预防肠癌的研究,表明肠癌筛选检查可以使发生肠癌的风险降低超过三分之一,可以挽救无数的生命。

肠癌是可以预防的,而用肠镜筛查肠癌是减少肠癌的一个很好的方法,因此在有条件的情况下,不应该错过这么好的机会检查一下自己的肠道。

生活中的预防

结肠癌的预防,改善饮食、规律生活是关键。

首先,多吃纤维食物。多吃蔬菜、水果,红肉、烟熏烧烤的要少吃。

其次,多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动。有研究表明,运动可以将患结肠癌的风险降低一半。

最后,养成定时排便的生活习惯。大便中的毒素在体内积累时间过长,有害物质被肠道吸收。长此以往,容易导致便秘、肛裂、痔疮等肛肠疾病。

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