随着恶性肿瘤发病率的逐年上升，它将成为新世纪人类的第一杀手，并成为全球最大的公共卫生问题之一。由此可见，恶性肿瘤的早期筛查、早期发现就变得尤为重要，世界卫生组织(WHO)指出：只要早期发现，90%的癌症是可以治愈的。医院的首诊病人早期癌仅占10%以下。因此，提高癌症的早期筛查率刻不容缓!
钻石湾院区健康管理中心本着“早期筛查、早期发现”的原则，出台了一系列针对恶性肿瘤的筛查项目：
一、肿瘤标记物检测12项套餐甲胎蛋白（AFP）①诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%~70%。②血清AFPμg/L持续4周，或~μg/L持续8周者，结合影像检查，可做出原发性肝癌的诊断。
③AFP可早于影像学6~12月出现异常，为肝癌的早期诊断提供重要依据，建议肝硬化患者定期复查AFP。
④病毒性肝炎、肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜μg/L。
⑤内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高。
⑥妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，7~8个月时达高峰，一般在ng/ml以下，分娩后3周恢复正常。若在妊娠期AFP异常升高，要排除胎儿神经管缺损、畸形可能。
癌胚抗原(CEA)①CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
②肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA也可升高。
③癌症病人的胸水、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。
④正常人吸烟者CEA可升高。
糖类抗原(CA)①CA对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。
②其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。
③良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA含量升高。
④在许多良性和恶性胸、腹水中也可发现CA升高。
糖类抗原15-3(CA15-3)①作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。
②其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如∶肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般＜10%。
糖类抗原(CA)①CA用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性（80%）和特异性（90%）。
②肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA含量也可见升高。
糖类抗原19-9(CA19-9)①血清CA19—9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。
②胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19—9水平也有不同程度的升高。
③某些消化道炎症CA19—9也会升高，如∶急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。
总前列腺特异性抗原(t-PSA)
游离前列腺特异性抗原(f-PSA)
①PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。
②前列腺癌血清PSA升高，阳性率在50%～80%，前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可见血清PSA升高。
③良性前列腺增生血清中游离PSA的比例是显著增高的。
④有关前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高。
⑤PSA水平随年龄的增加而增加，一般以每年0.04ug/L的速度递增。PSA水平与前列腺的体积有关。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)①NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为91%。
②有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。
③神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。
β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)①是由胎盘滋养层细胞所分泌的一类糖蛋白类激素，在妊娠和患绒毛膜上皮癌时，hCG明显增高。②hCG还会在乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌增高。③当子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤状态时，hCG也会增高。
人生长激素(GH.)一般认为GH.基值＞10ng/ml有诊断价值，垂体肿瘤。
铁蛋白(Ferritin)增高见于肝癌、乳腺癌。
二、其他肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原(SCC)SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断，治疗观察和复发监测。糖类抗原72-4(CA72-4)①是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，若与CA19—9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。②CA72—4水平与胃癌的分期有明显的相关性，有转移者更高。③结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。④良性胃病患者中，其检出率仅0.7%。细胞角质蛋白21-1(CYF21-1)是检测非小细胞肺癌的首选肿瘤标志物，但敏感性较低，不能作为筛选及阳性诊断工具。可与临床结合评价，较准确地测定肿瘤扩展，作为制订策略的参考，以检查疗效及监视复发。三、综合应用肿瘤标记物的检测没有哪一种肿瘤标志物的准确率能达到%准确，一种肿瘤标志物也可能与多种肿瘤相关，临床上常采用组合筛查的方式。
1.胃癌相关肿瘤标志物：CEA、CA19-9、CA72-4等；
2.结直肠癌相关肿瘤标志物：CEA；
3.肺癌相关肿瘤标志物：NSE、CEA、CYFRA21-1、SCC、CA等；
4.乳腺癌相关肿瘤标志物：CEA、CA15-3等；
5.卵巢癌相关肿瘤标志物：CA、CA19-9、CEA、AFP、hCG等。
四、如何看待肿瘤标志物检测结果?肿瘤标志物阳性=癌？
1、肿瘤标志物的检测结果仅用于参考，疾病的诊断还需要结合相关影像学或病理学检查。
2.是不是检测出来有肿瘤标志物，就意味着得了肿瘤了呢？当然不是！肿瘤标志物检测结果分为阴性和阳性，是阳性并不一定是肿瘤或癌症，仅仅是一种提示和信号！
3.肿瘤标志物检测呈阴性也不能%确定安然无恙，除了存在假阳性外，在肿瘤较小，或者肿瘤组织表面被封闭等情况会导致标志物检测不明显。因此，肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步的防癌检查。
五、哪些人群需做肿瘤标志物筛查？
5种人需定期做肿瘤标志物筛查：
1.40岁以上人群；
2.身体出现了“癌症信号”者；
3、严重污染厂矿企业的从业者；
4、长期接触致癌物质人群；
5、癌症高发区或有癌症家族史的人群。
钻石湾院区健康管理中心可以进行多项“肿瘤标记物”的检测，为您的身体健康再填保障，扫描