大肠息肉是什么

息肉很常见，而大肠是消化道息肉最常发生的部位之一。息肉从字面上理解就是多长出来的一小块“赘肉”，本质是增生组织的团块，胃上长出来叫胃息肉，胆囊上叫胆囊息肉。

正常情况下，肠道粘膜是光洁平坦的，其表面的上皮细胞每天有序不断地更新脱落。若局部受到了损伤或刺激，加速修复的消化道粘膜可能刺激局部出现过度增生，于是在肠道表面形成一个小的隆起或凸起，称之为息肉。

本文说的大肠息肉是一个较为宽泛的概念，泛指内镜检查下发现的大肠息肉，这些息肉可以是良性的也可以是恶性的，肉眼下可以大致判断其良恶性。

比如个头小、底部带个蒂的息肉一般是恶性可能性的小。而有些人的息肉个头大、基底宽、表面溃烂出血，它是恶性或往恶性发展的可能性就很大。

但总有些例外和不典型的情况，最准确的诊断还是活检后显微镜下分析（病理诊断）。所以做完肠镜若取了活检，要记得去追踪病理结果。

肉眼上看来同样是一个息肉，实质上却是不同的疾病。不同性质的息肉，预后和处理绝然不同，例如：

☆腺瘤性息肉：恶变的几率较炎性息肉高。腺瘤属癌前病变已被公认，腺瘤性息肉不会自行消退，药物也难以将其消除，如果不及时处理，可慢慢长大，发生癌变的几率较高。

☆炎性息肉：由肠道增生性炎症引起，几乎不恶变，有时很小的炎性息肉会自行消失。

大肠息肉的隐患

大肠息肉对健康的威胁主要体现在以下三方面：

担忧之一：可能出现癌变

大肠息肉之所以令人担心，是因为其本身可能就是恶性的、或者有发展成为大肠癌的隐患。现在医学已经很明确，绝大多数的大肠癌就是由大肠息肉演变而来的，即使一开始可能是良性的，随着时间的发展也可能像恶性转变，尤其是那些基底宽、个头大的息肉。

担忧之二：发生率不低

任何人都可能长息肉，但如果有下述四项高危因素，肠道里长息肉的风险更大。

☆50岁以上

☆体重超标

☆吸烟

☆肠息肉或大肠癌家族史及既往史

担忧之三：长了不知道

另外大肠息肉会让我们担忧，是因为肠道内长了息肉，自身是没有感觉的，不通过专门大肠的钡剂造影或肠镜检查，几乎是难以发现的。因此有计划的筛查，就显得非常有必要。

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