近日，我院肛肠外科与消化内科、内镜中心强强联手，成功开展了双镜（结肠镜与腹腔镜）联合治疗直肠肿瘤手术。凭借着精湛的技术和丰富的经验，各专科团队熟练操作着结肠镜和腹腔镜，在患者直肠内外“里应外合、双管齐下”，最终将这台“量身定做”的全新微创手术实施得完美无瑕。
吴大伯今年60多岁，因排便困难、排便习惯改变来到我院消化内科吾红光主任的门诊就诊。后经结肠镜检查发现：患者直肠距离肛门10CM处有一隆起亚蒂病变，大约4.0CM*4.5CM，乙状结肠处可见多发较大息肉。鉴于患者病变多发、病情复杂，消化内科第一时间邀请了肛肠外科会诊。
（结肠镜下所见直肠肿瘤）
肛肠外科何海峰主任认真查阅了患者的病历资料，结合其病理结果，初步诊断患者患有直肠早癌。但当进一步制定治疗方案时，一系列难题随之而来:
01
患者直肠肿瘤较大，单纯结肠镜下治疗可能无法完整切除肿瘤，且有切穿肠壁的危险。
02
如果单纯选择腹腔镜下治疗，将出现术中无法定位，开腹手术创伤太大等后果。
如何才能确保手术效果最佳，同时将病人创伤降至最小？
肛肠外科、消化内科组织病理科、内镜中心等多学科联合会诊，经反复研讨并征求患者及家属同意后，最终决定为吴大伯施行结肠镜定位、腹腔镜下切除直肠肿瘤的双镜联合术。
何海峰
“结直肠癌的早期发现、早期治疗能够显著提高肿瘤的治愈率。既往，早期结直肠癌可在结肠镜下行肿瘤切除，但存在肿瘤切除不全或肿瘤已经侵犯粘膜下浅肌层，需要行根治性手术，且手术中常常无法精确定位肿瘤具体位置，手术医师只能依靠经验大概估计切除区域及范围，存在一定的盲目性。”
吾红光
“如今，结肠镜与腹腔镜双镜联合手术治疗早期结直肠癌，是近年来国际上较为流行的手术方式，具有精确定位病灶、精准切除、创伤小、切口美观、恢复快等优点。特别对吴大伯这类单一结肠镜治疗难度大和风险高的人群，是最佳选择。”
经充分准备，我院肛肠外科和消化内科、内镜中心医护人员密切配合，应用结肠镜精准定位，在腹腔镜下完整切除肿瘤，避免盲目探查造成不必要的扩大切除，最大限度地保留了吴大伯的直肠功能。术后吴大伯身体快速恢复，对我院新技术的“神奇”疗效赞不绝口！
（消化内科、肛肠科供稿）
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