新疆医院消化科
高峰消化科主任博士教授主任医师
擅长消化内镜诊断和治疗技术,各种疑难胃肠病、肝病的诊断及治疗。为享受“国务院特殊津贴专家”。
出诊时间:周三上午
结肠息肉就是在肠道粘膜局限性增生的肿物。
结肠息肉有什么症状?
多数结肠息肉患者早期没有症状或仅有轻微的临床症状,往往是常规结肠镜检查时偶然发现。部分患者由于息肉较大,可能会出现腹痛、腹泻、便血等症状。由于结肠息肉没有明显体征,因此,内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉会癌变吗?
结肠息肉有发生癌变的可能,其癌变率与息肉的组织类型和大小有关。此病常见的组织类型有:息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉一般不会癌变,可随访观察,但腺瘤性息肉癌变率较高,当腺瘤大于2cm时,癌变几率明显增加。如果内镜治疗困难,也可以外科手术治疗。腺瘤性息肉内镜治疗后,需要定期随访及内镜复查
结肠息肉应该如何治疗?
结肠息肉的处理原则是小的增生性或炎性息肉可以不做处理,门诊随访即可;对于组织学证实为腺瘤性息肉的较大息肉等,为避免引起息肉出血、梗阻或癌变,一旦发现,建议行息肉切除手术。
如何预防结肠息肉?
最好的预防办法就是定期检查,尤其对于结肠息肉切除后的患者,息肉切除后极易复发,应定期检查,术后第一年再发生息肉的危险性是正常同龄人的16倍,直到4-6年后才与一般人群相似。复发瘤切除后,再次复发者仍占1/3,尤其是直径大于2cm的息肉复发率更高。对于那些长期便秘、腹泻、有家族性息肉病、溃疡性结肠炎、大肠癌家族史的患者也不容忽视。还需警惕便血、大便形状异常等结肠息肉的症状。
其次,保持健康的饮食习惯和生活方式:补充叶酸和钙、多吃水果、蔬菜和全谷食物,有助于预防结肠息肉;不吸烟、不喝酒;坚持体育锻炼,保持健康体重;有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳;不要食用被污染的食物,多吃绿色有机食品,可以降低结肠息肉的风险。
结肠息肉切除后还会复发吗?
结肠息肉会复发,手术后应密切随访。一般认为,单个腺瘤切除,术后1年随访一次,如检查阴性者则每3年随访一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于2cm伴有不典型增生的患者,建议3-6个月复查一次,阴性者可每年复查一次,连续两次阴性者则改为3年复查一次,随访时间不少于15年。
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