几乎同时确诊结肠癌，并且都是多原发性癌（两个人大肠内都有三处肿瘤），台州陈大伯（化名）夫妇最近的遭遇，让“久经沙场”的浙江大学医院下沙院区胃肠外科周伟主任医师都连连感慨“少见”。
陪老伴看病
老夫妻双双查出患癌
陈大伯，台州人，今年74岁。最近两个月，陈大伯总感觉腹部隐隐作痛，并且大便带血，医院做了肠镜检查，显示距离肛门11厘米及15厘米两处有不规则增生伴肠腔轻度狭窄，距肛门80厘米处有巨大菜花样的肿块。
根据肠镜检查，医生首先考虑陈大伯患上了结肠癌，而且是多发病灶，需要尽快手术治疗。但考虑到陈大伯有房颤和糖尿病病史，当地医生建医院就诊。
一个多月前，儿子开车送陈大伯和爱人王阿姨（化名）医院下沙院区胃肠外科周伟主任医师门诊就诊。
评医院的检查报告后，周医师建议陈大伯尽快住院治疗。医院病理科金梅主任对陈大伯的病理切片进行会诊，为了慎重起见，金梅主任专门打电话到医院病理科，和对方的病理科医生进行了核实，确定是陈大伯肠镜检查是3处结肠多发癌。
无巧不成书，全程陪护丈夫看病的王阿姨，在听了周医师团队的会诊分析后，一拍大腿，“我也有跟我老头子类似的症状啊！”
医生们一听，不敢懈怠，立即给王阿姨联系了肠镜检查，结果在她的大肠里发现了乙状结肠的菜花样肿块，降结肠和盲肠两处较大的息肉，王阿姨的病理结果确诊结肠癌。
家里一下子查出两个癌症患者，陈大伯的儿子犯了愁，家里人怎么都会相继患上癌症呢？
癌症真的会传染吗？
差不多时间相继确诊结肠癌？难道癌症会传染？
周伟主任医师说，癌症本身不会传染，夫妻同时或先后患上所谓的“夫妻癌”，主要与饮食习惯、情绪、环境污染等有关。
“手术做完，我们回过头去找原因，到底是什么因素导致老夫妻两几乎同时患同样的肠癌，并且是多原发性的，在排除遗传因素后，我们认为，生活习惯和饮食方式是致癌的最主要因素。”
周医师说，“后来听家属说，老两口有吃隔夜菜的习惯，头天吃不完的菜，放着第二天跟新鲜的菜一起炒了吃，还特别喜欢吃腌制菜。这些饮食习惯可能和结肠癌多个病灶的发生密切相关。
夫妻一方患癌，另一方也患癌的几率有多大？
周医师认为，夫妻双方共同生活数十年，生活和饮食习惯一定会对肿瘤的发生有所影响。
但他同时表示，只要夫妻双方尽早改变不健康、不科学的生活方式，做到健康饮食（尽量减少加工肉类摄入，多食用水果蔬菜及富含纤维素的食物）、定期体检、保持心态平和、室内环境清新、适当锻炼、控制体重等，就可以尽量避免“夫妻癌”的发生了。
同时，周医师也提醒大家，“无症状”是结肠癌的隐身衣，早期少量便血症状与痔疮有些相似，很容易忽视诊治。“如果出现大便性状改变、便中带血等症状，一定要重视，尽早进行检查。”
大肠癌的八大高危人群
1.50岁以上人群
2.有痔疮和长期便血的人群，不能仅当痔疮治疗，直肠癌患者80%首次就诊被误诊为痔疮或漏诊
3.直系亲属中有结直肠癌病史
4.持续腹泻超过3个月者
5.经常发生便秘、黑血便和黏液便者
6.有慢性阑尾炎或已切除阑尾仍有右下腹疼痛者以及胆囊切除术后
7.贫血、男性贫血，近3个月体重明显下降的人
8.发现腹部肿块者
大肠癌早发现治愈率达95%
大肠癌是实体瘤，最有效的治疗方法是手术切除。而有效的放化疗药物在手术后能很好地控制大肠癌的发展，发现越早效果越好。肠癌在早期发现，手术切除后治愈率高达95%。
假如说发现得晚了，淋巴结有转移了，肿瘤也比较大了，就需要结合放化疗，五年存活率可以达到50%~60%。如果伴有肝脏或肺的广泛，单纯手术就比较困难，即使采用很强的化疗，或靶向治疗五年存活率也仅有15%左右。对于伴有肝脏多发转移患者的好消息是，最近通过3D腹腔镜技术可以做到同时对肝脏多发转移病灶，以及直肠和结肠原发肿瘤的同时切除，而且做到极致微创。
10年以上潜伏期为治疗提供契机
大肠癌是一个多步骤、多阶段、多基因参与的过程。其过程多遵循从息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌的演变顺序，这一过程一般需要10年或10年以上的潜伏期，为大肠癌的发现和治疗提供了契机。
目前，大部分国家大肠癌的发病率和死亡率皆呈上升趋势，而在美国大肠癌的发病率和死亡率呈现了下降的趋势。根据一项研究显示，年后大肠癌发病率和死亡率的下降，12%归因于医疗进步，35%归因于生活方式的改变，而有53%归因于大肠癌的筛查。研究显示，通过大肠癌筛查并且切除腺瘤可降低大肠癌的发病率达76%-90%。
大肠癌筛查方式
1.直肠指检
在中国约75%的大肠癌发生在直肠，而其中又有2/3发生在低位直肠，是可以通过一种简单而有效的检查方式发现，这就是直肠指检。直肠指检，又叫肛门指检。而往往很多人由于害羞等原因，拒绝肛门指检，以至于病情严重恶化才被发现。
2.实验室检查
血常规、生化全项（肝肾功能+血清铁）、大便常规+便潜血等化验检查，有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）检测，有助于肿瘤的诊断。
3.肠镜检查
肠镜检查作为肠癌筛查的金标准，建议50岁以上人群定期做肠镜检查，如果检查出来没问题，每隔5年做一次肠镜。
4.常卫清-多靶点早期肠癌基因突变检测
肿瘤早期无症状或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。常卫清采用先进的粪便DNA分析技术，能够检测到这些异常DNA的存在，可以早期发现结肠肿瘤风险，给予干预治疗足够的时间。
肠癌早筛，你需要常卫清一下！
年，美国食品药品监督管理局正式宣布，批准粪便DNA检测方法用于结直肠癌的筛查。相对粪便隐血免疫化学检测（FIT），粪便DNA检测无痛无创，结果更加准确，比值为92％vs74％（P=0.）。
浙江大学肿瘤研究所学术主任郑树表示，“大肠癌患者的生存率与诊断时机有直接关系。就中国国情来讲，要求所有人全部做肠镜是不现实的，高危人群推荐使用分子检测手段（粪便DNA检测）提高肿瘤检出率。常卫清?是基于中国肠癌特征的粪便多靶点FIT-DNA分析技术，更适合中国人群。”
无需指检，免受肠镜痛苦，居家操作，方便省心。通过分析粪便中的遗传物质（粪便DNA），常卫清可以检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶，及时发现早期肠癌基因病变，为肠癌早发现、早诊断、早治疗提供一个简便可行的解决方案。
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