翻译：内医院消化内科格日乐陈平
背景：冷圈套息肉切除术（Coldsnarepolypectomy,CSP）被广泛应用，然而，CSP粘膜缺损的内镜特征还未见研究。特别是在冷圈套缺损处隆起病变（Protrusionswithintheoldsnaredefect,CSDP）可能被认为是残留息肉，这个现象发生的频率和成分还不清楚。
目的：描述CSDPs的发生频率、预测因素及组织学成分。
设计：前瞻性的观察研究。
机构：医院内窥镜组。
受试者：88例息肉患者行CSP治疗，每颗息肉小于10mm。
干预：采用高清晰白光内镜对冷圈套粘膜缺损进行观察，当出现CSDPs时，进行活检并行组织学评估。
主要观察指标：CSDPs的发生频率和组成成分。
结果：88例病人（男50例，占57%，平均年龄63岁），共查出小于10mm的息肉颗。腺瘤性息肉颗，占63%，位于近端结肠颗，占62%；扁平隆起型颗，占78%。平均病变5.5mm（范围，2-10mm）。有一颗息肉是高级别瘤变。36颗息肉（14%）切除术后发生CSDPs。CSDPs的发生与6mm以上息肉大小有关（OR,3.7;P＜.,多变量分析），而与年龄、性别、病变、组织病理学及形态学或部位无关。CSDPs的组织病理学检查显示粘膜下层34处（94%）和粘膜肌层26处（80%）。没有检查出残留的腺瘤性或锯齿状息肉。
局限性：单中心研究，高级别瘤变的息肉数量少
结论：隆起在CSP粘膜缺损处常见，且与大于6mm的息肉有关。CSDPs不表现血管结构，也没有残留的腺瘤，也与随访时间段没有关系。然而，CSDPs代表不完全粘膜层切除。