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肿瘤标志物
肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，成分主要包括蛋白质类和糖类。
TM存在于细胞、组织、血液或体液中，可通过生物化学、免疫学等方法进行检测。
简单地说，它们就是人体的一些指数，当这些指数超出正常范围时，可能与肿瘤相关。
问：查“肿瘤标志物”有什么作用？
①瘤的早期发现；
②肿瘤普查、筛查；
③肿瘤的诊断/鉴别诊断；
④肿瘤患者手术、化疗、放疗效果监测；
⑤肿瘤复发的诊断；
⑥肿瘤的预后判断；
⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。
肿瘤标志物升高，意味着得肿瘤？
任何一个医生，都不会仅仅根据一项AFP检查，就做出是不是患肝癌的诊断。那么，是否存在一种肿瘤标志物，能明确诊断一种肿瘤或者排除一种肿瘤？
很遗憾的告诉大家，目前还没有。所以，建议大家一次同时测定多种标志物，以提高单个标记物的敏感性或特异性。当然，还需要结合自己的病史、症状、体检及影像检查来综合判断。
肿瘤标志物一定程度上可以反映出肿瘤的发生、发展，但因为肿瘤标志物存在非特异性，一些正常组织或良性肿瘤以及炎症反应，也可能使肿瘤标记轻度升高，比如：
1.甲胎蛋白AFP水平高于正常，可以是因为肝炎、肝硬化或者是怀孕，而不一定是肝癌；
2.前列腺特异抗原PSA升高，可能是因为前列腺出现炎症，而不一定就是前列腺癌；
3.癌胚抗原CEA升高，可能是因为结直肠息肉、结肠炎等，也可能是因为吸烟，不一定就是结肠癌；
4.糖类抗原19-9升高，可能是因为急性胰腺炎、胆囊炎或者是肝炎等，而不一定就是胰腺癌。
问
发现肿瘤标志物升
高，应该怎么办？
医学上有许多方法可以来帮助区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的，但并不是每个人都立即需要进一步的检查。
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哪些人需要进一步检查？
以下三个方面可以帮助我们判断：
（1）近亲属是否有肿瘤：母亲或家族中其他女性亲属有乳腺癌的病史，就属于乳腺癌的高危人群。
（2）是否接触过容易致癌的外来物质：长期吸烟或接触二手烟、酗酒、食用腌熏食物，或是因工作原因接触过放射线或化学毒物，发生癌症的可能性会明显升高。
（3）是否有癌症高发的自身因素：包括年龄较大，患有乙肝、慢性萎缩性胃炎等。
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当心身体的“预警信号”
还要提醒大家的是，即使肿瘤标志物完全正常，也不能绝对排除肿瘤。
除了上面提到的肿瘤高危人群的判断方法，还需要结合我们自身的症状，称为“报警症”。比如，长期咳嗽咳痰可能只是慢性支气管炎的表现；但如果最近痰中出现血丝，或是伴有胸痛、消瘦等症状，就要警惕出现肺癌的可能。
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不属于高危人群该怎么做？
如果不属于高危人群，身体也没有任何不适，而且肿瘤标志物仅仅是轻度升高，体内有肿瘤的可能性相对较低。
我们可以选择改善生活方式，如戒烟、戒酒、合理饮食、规律作息，三个月之后再复查肿瘤标志物。
医院健康管理中心咨询
图文丨孙少卿苗会玲编辑丨张颖洁赵沫琳
审核丨李彬
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