今年55岁的老宋，因为医院进行了肠道相关的检查。在做完肠镜检查后，医生诊断老宋患有大肠多发腺瘤性息肉。其中两个切除下来进行病理检测，提示高级别瘤变，也就是我们所说的早癌，还有一个，则已经发生了明显的恶变，也就是我们所说的进展期大肠癌。
很明显，老宋这是典型的肠道息肉癌变的案例。但是老宋有这样的困惑，为什么以前自己并没有特殊不适，而一检查就是肠癌呢？
其实当大肠里长出息肉的时候，往往不会有特殊不适，在漫长的时间里，息肉会与人体和平共处，但也有一部分息肉，也就是腺瘤性息肉，会恶变为大肠癌。对于这类息肉，如果能早发现早诊断早治疗，是完全可以避免发展为大肠癌的。腺瘤性肠息肉癌变的过程可能需5~15年，但个体差异不同，产生癌变的情况也会不同！由于肠息肉很少引起不适症状，因此往往不易被发现，大多数需要在体检或检查其他疾病时才被发现。
一般来说，息肉生长的速度比较缓慢，也很隐蔽，不会轻易暴露自己。最阴险的是腺瘤性肠息肉，经常多发分布，平时隐蔽生长，到时“摇身一变”就可成为大肠癌或结肠癌。只不过息肉的表面很脆弱，容易出血，病人发现血便就会去看医生，息肉这只狐狸尾巴也就藏不住了，但是病人的病情往往也已经不轻了。所以千万不要等到有症状了才想起腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是癌的近亲。
腺瘤性息肉最怕人们检查。自从人们知道腺瘤性息肉与癌症攀上了“亲戚”，人们对息肉的警觉性就越来越高了，动不动就用鼻镜、喉镜、膀胱镜、食道镜、胃镜、胆道镜、结肠镜等窥视息肉。尤其是腺瘤性息肉的存在，人们通常已经把息肉当成癌前病变加以及时彻底处理了，这使腺瘤性息肉威胁患者生命的机会越来越少了。
腺瘤性息肉演变成为癌的时间通常需要5~15年，在这段时间内如果你能发现息肉，切除息肉，那么这种腺瘤性息肉就再也没有机会癌变了。
所以，我们要在息肉长大之前发现腺瘤性息肉。
如果有以下三种情况，建议朋医院去做定期的体检筛查：
第一，病理类型提示为腺瘤性息肉的，一定要及时切除。因为它与其它类型的息肉不同，腺瘤性息肉转变为癌症的风险非常高。
第二，直径超过1.5cm以上的息肉。通常来说，越大的息肉恶变的几率越高。
第三，患有家族性多发息肉病。这类人往往有大肠癌的家族史，出现大肠癌的风险比正常人更高。
当然，切除了息肉，也并不意味着万事大吉，因为息肉有复发的可能性。所以，切除息肉后，应该根据具体情况安排肠镜检查：
1.若清肠状况理想，检查结果完全正常，可以五到十年后再行追踪肠镜。
2.若清肠状况不佳，考虑于一年内或更短的时间重复检查。
3.介于中间的状况，建议与您的主治医师讨论。
此外，对于50岁以上年龄的人士，建议一律接受肠镜筛检；40岁以上，且有肠癌、或高风险肠息肉家族史，建议直接开始肠镜筛检；检查有微小的增生性息肉的，可以不需要全部清除。
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