小小尼龙圈拿下大息肉
——年市科技进步奖二等奖
之“内镜下尼龙圈治疗消化道大息肉临床应用”
编者按
近年来，市医院坚持“务实创新、科技兴院”的办院方针，不断健全技术创新机制，不断加大科技研发投入，在广大临床医务人员中掀起“比学赶超”的医疗技术研发热潮，引进了一系列高难度、现代化医疗技术，极大满足了域内人民群众的健康服务需求。在年全市科技成果评选中，市医院以微创技术为代表的先进医疗技术脱颖而出，在域内医疗技术成果评选中独占鳌头，有五项先进医疗技术获评科技成果奖，其中荣获市科技成果一等奖2项、二等奖3项，促进了我市的医疗技术发展与进步。本报将对这五项先进医疗技术进行连续报道，希望对广大群众的健康服务有所裨益。
说到息肉，很多人都觉得没什么，认为只是小病，比如说胃肠息肉。实际上许多胃肠道肿瘤都是由息肉演变而来的，因此需要引起大家重视。自胃肠镜应用临床以来，发现胃肠息肉变得格外容易，只需通过胃镜或者肠镜检查就能发现息肉，并可通过胃肠镜电切技术进行切除。而一旦发现直径为2厘米以上的较大息肉，息肉电切手术极易引起消化道出血、穿孔。增加手术风险。面对这种状况，市医院消化内科积极探索有效方法，利用尼龙圈结扎术，有效清除大息肉，填补了我市该类手术空白。
尼龙圈结扎术，是经胃镜或结肠镜将尼龙圈套扎病灶基底部，逐渐收紧尼龙圈至病灶变紫发绀后释放尼龙圈外套管，使病灶组织的血液供应中断，导致被结扎组织缺血坏死并脱落，从而达到治疗目的。尼龙圈一般于术后7-10天缓慢自然脱落。
年9月15日，市医院消化内科腔镜室医护人员等为58岁女性患者于某行胃镜检查，发现胃窦前壁巨大无蒂息肉，大小约3.5x3.5cm，常规行高频电凝电切术时，混合电流强度达70W时，仍切除困难，改行单纯尼龙圈结扎，将尼龙圈套扎息肉基底部，收紧尼龙圈至息肉变紫后释放尼龙圈外套管。术后一个月复查病灶完全脱落，创面溃疡逐渐愈合。年8月30日，消化内科医护人员为患者刘某施行肠镜检查，发现大小约2.5x2.5cm结肠息肉，长蒂，表面糜烂出血，病理低级别瘤变，行结肠息肉电切术，将尼龙圈套扎息肉基底部，收紧尼龙圈至息肉变紫后释放尼龙圈套管，再于尼龙圈上0.3cm圈套器圈套电凝电切切除息肉，该尼龙圈结扎联合高频电切除术，有效避免高频电切除造成消化道急性穿孔或出血的危险。
医院消化内科从年开始开展，至年末，已经完成60余例，并于年在市科技局立项，获评年鸡西市科技成果二等奖，填补了鸡西该类手术的技术空白。
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