腺瘤性肠息肉千万别轻视,很多肠癌因它而起

大家好,我是中医胡治春。癌前易病变的病症中腺瘤性肠息肉是较为常见的,且病变术后复发率也非常高,因此近些年“腺瘤性肠息肉的癌前病变”一直是非常值得研究的课题。当检查出肠息肉的时候,一定要进一步检查,具体是什么类型的肠息肉,如果是腺瘤性肠息肉,应该尽快治疗。

而中医对腺瘤性肠息肉并没有严格的区分,但是“息肉”这个词,数千年前就已经出现了,最早是出现在《黄帝内经·灵枢水胀》中:“肠覃如何?歧伯曰:寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,癖而内着,恶气乃起,息肉乃生。”也就是说数千年前,中医领域就已经点名息肉的生成与气机阻滞,气滞血瘀有关。说文解字中,对“息”这个字的解释,为寄肉,也就是说“息”就是多余的意思。

我的一个患者就是肠道胃肠道腺瘤性多发息肉,患者50多岁,曾经有5年的腹泻史,加重一个月前才来就诊。患者每天腹泻3~4次,大便不成型,有脓,伴有腹胀,时有隐痛,胃脘部胀满不适,饭后明显,食欲尚可,口干渴,喜热饮,但不多饮。舌淡红,苔白腻,脉弦细。无胃肠道息肉的家族病史。在外院胃镜、结肠镜检示:胃肠道多发息肉。病理回报为:腺瘤样改变,伴轻度不典型增生。胃肠道均有息肉,且息肉数目过多,于是放弃内镜治疗,来找我给看看。我和患者说他这个症状属于痰湿中阻证,肠息肉是很容易导致腹泻的,如果在一开始连续腹泻的时候就应该来看诊,只要把肠道功能调理好,就不会像现在这样胃肠都长满息肉。

这个患者平时很爱喝酒,喜食肥腻的食物,特别喜欢吃动物内脏,这都会造成脂肪在胃肠内堆积,这些是引起痰湿中阻的主要原因,舌苔白腻也是这个情况。治疗方法,易化痰祛湿、健脾和胃。方中半夏、陈皮健脾燥湿化痰;半夏与竹茹相伍,一温一凉,化痰和胃;枳实辛苦微寒,降气导滞,消痰除痞;陈皮与枳实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增;茯苓、炒薏苡仁、白扁豆健脾化湿;山药、莲子用于脾肾虚证;鸡内金、炒麦芽健脾和胃,消食化积;皂角刺、穿山甲,二者合用共奏消肿透脓之功;厚朴温中益气,消痰下气;败酱草清热解毒,祛痰排脓。患者服药之后,诸症都有所好转。

生活中,我建议大家都应该养成良好的饮食习惯,高胆固醇的食物,比如动物内脏、鹅肝、猪蹄等,会造成大量脂肪在肠道内积聚,从而增加肠道内优质堆积,对肠道健康带来不良影响。多吃蔬菜水果,粗纤维食物,少吃油炸、辛辣刺激的食物,就可以有效预防胃肠息肉。

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