为什么美国的结直肠癌发病率和死亡率逐年下降？哪些方面值得我们学习？
在美国，大肠癌是高发癌症之一，也是主要的癌症杀手之一。90%的大肠癌见于50岁以上的人群。但近年，年轻人的发病率有所增长。
在中国，大肠癌也已经成了高发癌症，而且发现时往往已经是中晚期。更可怕的是，中国大肠癌年轻化趋势很明显。中国大肠癌的平均发病年龄是48.3岁，比美国人肠癌的平均发病年龄(69.8岁)整整年轻了20岁。
虽然大肠癌是高发癌症，但也是可以有效地早期筛查、预防和治疗的癌症。如果早期发现及时治疗，大肠癌的治疗效果很好。
大肠癌的危险因素
大肠癌的危险因素包括肥胖、吸烟、过度饮酒、过多摄入红肉及加工肉制品、缺乏体力活动等，还跟家族史、遗传因素及其它肠道疾病等有关。
每个人的风险不同，平均来讲，大约每二十个美国人中就有一个人可能会患大肠癌。如果直系亲属中有人患大肠癌，风险会增加两到三倍。
大肠癌的早期症状
大肠癌早期症状既不明显也不典型，非常容易被漏诊。
常见症状包括便血，黑便，排便习惯改变（突然便秘或腹泻，次数增多，排便不尽等)，大便性状改变（变细变形等），腹胀腹痛，不明原因的贫血或体重减轻等等。
每个的身体状况，生活饮食习惯不同，排便习惯也不同。所以，要知道自己的正常的状态，多留心任何新的变化。
大肠癌是如何发生
大肠癌包括结肠癌和直肠癌。引起大肠癌的准确原因目前还不清楚，但是绝大多数大肠癌最早只是一个小小的息肉，一般不会引起任何症状。息肉是一种瘤状的组织增生，有很多种，有的不会发展为癌症（可以统称为良性息肉），有的可以发展成癌症（可以统称为癌前息肉）。
从癌前息肉开始，经历一些基因突变，发展为不典型增生，再发展到癌症往往需要数年甚至十几年的时间。有家族史的病人发展会快一些。从早期癌症发展到晚期又需要一段时间，其进展速度往往取决于癌症的恶性程度。
在50岁以上的人群里，大约15%的女性和25%的男性都有这种癌前息肉。筛查的目的就是发现这些癌前病变和比较小的早期癌症，及时干预。
如何筛查大肠
过去二、三十年，美国大肠癌发病率一直呈下降趋势，至少部分得益于各种筛查手段的推广。从到年，在美国50岁到75岁的人群中，肠镜筛查率从19%上升到55%，同期，大肠癌发病率下降了30%。
肠镜。美国癌症协会和FDA推荐的大肠癌筛查方法有好几种。肠镜大概是其中最直接有效的手段。肠镜不仅可以直接检查肠道，同时还可以去除可疑的病变。
肠镜检查：简单讲，肠镜是一根细细的、柔软灵活的、带光的管子，末端有个小镜头。医生把它放进病人的肠道来检查有没有息肉或者其它异常变化。如果有，肠镜前端一个小小的装置会把病变组织切下来。切下来的组织要送病理医生做显微镜检查。
哪些人需要做肠镜检查
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹泻。
3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。
6、疑有慢性肠道炎症性疾病。
7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。
8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。
9、原因不明的低位肠梗阻。
10、家族遗传病史。
大肠癌的危害
一、可导致肠道梗阻：大肠可吸收食物一部分水分，从而让消化的食物残渣形成粪便，最后排出排外，而当大肠出现肿瘤时，是会影响粪便的形成和排便过程的，从而可造成消化道梗阻，出现排便和排气不畅，严重的患者可导致肠道完全梗阻。
二、可导致贫血：大肠肿瘤在发展过程中肿瘤会有破溃现象，从而可引起慢性少量的出血，因此会有便血症状，如长期得不到改善，积少成多后可让患者出现贫血、消瘦现象。
三、可导致腹胀腹痛：大肠癌的发生会让患者肠道不舒服，且可出现腹胀腹痛等症状，严重者可导致大便带血，甚至是排便时会伴有剧痛，这些症状会让患者苦不堪言，身心大受折磨。
四、可引起中毒症状：大肠癌的癌肿细胞大多为软癌，所以很易出现破溃、坏死现象，从而可导致出血感染，引起中毒症状，甚至可导致肠梗阻发生。
五、可导致全身症状：大肠癌的发生可导致出现一些全身症状，如可引起贫血，发烧现象，或是出现浑身无力，消瘦及身体浮肿的症状，从而严重影响患者的身体健康。
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