近年来随着大家健康意识的增强,很多人都重视癌前病变,哪些癌前病变会变成癌症?我们怎么预防呢?
孙韬主任医师
癌前病变是指与一般良性病变相比,容易演变为癌症的某些病变。也就是说,在这些病变的基础上,比较容易发生癌变,不一定会发展为癌。常见的癌前病变有哪些?
孙主任认为,肺部结节、胃肠息肉是常见的癌前疾病,且比较容易发生癌变。
肺结节肺癌的癌前病变是肺结节,结节越大,恶性的可能性也越大。根据临床对上千例的肺部孤立性结节观察发现:
①肺结节直径小于0.5cm,恶性的可能性很小,大约在1%以内;
②肺结节直径在0.5-1cm时,恶性可能性为6%-28%;
③肺结节直径大于2cm,恶性概率达到64%-82%;
④肺结节直径大于3cm,恶性概率高达90%-95%。
应该一年做一次低剂量螺旋CT,筛查早期肺癌。
慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),可能是癌前病变的表现,但是概率为1%。
多为上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等
慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。
浅表性胃炎患者每3年查一次胃镜;慢性萎缩性胃炎每1-2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
腺瘤性肠息肉肠息肉有很多类型,有单发也有多发,其中,腺瘤性息肉是公认的癌前病变,尤其是直径大于2cm的,癌变的机会较高,同时遗传性家族性腺瘤性息肉病(FAP),癌变的概率是%。
据悉,95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,一般从息肉到癌变,平均要5-15年。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生。
50岁以上人群,每5年进行一次肠镜检查,每年进行1次肛门指检,发现息肉视情况处理。
查出结节、息肉就犹如一把利剑悬在头顶,我们随时都需要提心吊胆,生怕它发展为癌,这时候就可以用中医中药进行调理,逆转癌前病变。
孙主任告诉我们,无论是癌前病变还是已经患癌,从中医角度看,都是因为体内气虚或气滞阻滞了经络气血的运行,在局部形成痰和瘀,痰瘀又加重了经络阻塞的情况,堵在哪里,哪里就会发病。
临床上,孙主任治疗癌症及癌前病变,主要用到二母化结汤、二皮汤、二仙汤。
二母化结汤
二母化结汤主要由浙贝母、土贝母、夏枯草、牡蛎、鳖甲、香附、乳香、没药、柴胡组成,具有清热解毒,祛瘀散结之功效。
温馨提示:此汤药需要辨证施治进行配比,切勿自行抓药。
土贝母:清热解毒,散结消
浙贝母:清热散结,化痰止咳
夏枯草:清肝、散结、消肿、防治结节、息肉癌变
牡蛎:化痰、软坚、散结
鳖甲:软坚、散结
香附:行气、疏肝、解郁
乳香:活血止痛,消肿生肌
没药:散瘀止痛,外用消肿生肌
柴胡:疏肝解郁、升举阳气
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