例1女性，65岁，胃肠镜体检，既往无特殊。
图1A白光内镜：乙状结肠TSA
图1B白光内镜：乙状结肠TSA
图1C白光内镜：乙状结肠TSA
图1DNBI内镜：乙状结肠TSA
图1FNBI内镜：乙状结肠TSA
图1G靛胭脂染色：乙状结肠TSA，PitPatternIVH型
图H靛胭脂染色：乙状结肠TSA，PitPatternIVH型
图I结晶紫染色：乙状结肠TSA，呈“松塔状”
图J结晶紫染色：乙状结肠TSA，呈“松塔状”
图K结晶紫染色：乙状结肠TSA，呈“松塔状”
经典的锯齿状息肉（TSA）
图1L病理：锯齿状腺瘤（TSA）
图1M病理：锯齿状腺瘤（TSA）胞浆丰富，呈嗜酸性。
经典的锯齿状息肉（TSA）
TSA是以前被称为serratedadenoma病变，多见于左侧结肠和直肠,大小为5mm-10mm，10mm的肿瘤较多。TSA的癌变率大约为10%。内镜下呈Isp型、Ip型等隆起型或带蒂形态，表面发红，呈松荫状或枝状珊瑚状，也可呈绒毛状，需要与绒毛腺瘤相区别的（两者白光内镜有时很难区分，可借助靛胭脂、结晶紫染色及放大NBI区别）。色素内镜下呈现IIIH、IVH型Pit的情况多见，NBI观察，与HP和SSA/P不同，呈现出“蕨类”叶子以及“松塔样”的特征性表现。
例2女性，51岁，健康体检行结肠镜检查，既往无特殊。
图2A白光内镜：升结肠SSL
图2B靛胭脂染色：升结肠SSL
图2CNBI：升结肠SSL（SSA/P）
图2D病理图：升结肠SSL（SSA/P）
无蒂锯齿状息肉（SSL）
SSA/P更名为SSL，多见于右侧结肠和回盲部，是大肠的癌前病变，癌变率大约10%。内镜下观察平坦型较多，主要特征：黏液帽（黏液蛋白的缘故）、云雾状外观、扩张的II型腺管（OpenII型）、分支扩张、蛇形的血管。当病变出现有蒂或亚蒂、隆起中有隆起、中央明显凹陷、病灶明显发红、合并IIIL、IV、Vi、VN型腺管表现时应想到癌变的可能性。
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