一项新的meta分析提供了更多的证据,表明个子较高的人可能比个子较矮的同龄人更容易罹患结直肠癌或结肠息肉。
“众所周知,饮食与结直肠癌有一定的关系,比如加工红肉和吸烟,但目前的指南侧重于家族史,在风险筛查时,忽略了身高。”约翰霍普金斯大学医学院的研究员GerardMullin博士在新闻发布会上说。这项大型研究“建立在这样的证据之上,即较高的身高是一个被忽视的风险因素,当评估和推荐患者进行结肠直肠癌筛查时应加以考虑。”
该项研究于3月1日在线发表在CancerEpidemiology,BiomarkersPrevention杂志上。
证据:身高和癌症风险
身高作为多种癌症(包括结直肠癌)不可改变的风险因素,已经得到了积极的研究。
据Medscape医学新闻报道,在一项针对绝经后女性的大型前瞻性研究中,研究人员发现,身高与任何癌症的风险之间,包括黑色素瘤、多发性骨髓瘤、甲状腺癌、卵巢癌、结肠直肠癌和子宫内膜癌,存在中度但具有统计学意义的正相关。
另一项研究发现,与身材中等的男性相比,高个子男性,尤其是长腿的男性,患前列腺癌(包括高级别肿瘤)的风险可能更高。
然而,该研究的作者指出,过去的研究也产生了不一致的结果,使用了不一致的身高测量方法,并且没有包括腺瘤的风险。
在当前的meta分析中,研究人员纳入了47项国际观察性研究,涉及,例成人结直肠癌患者和14,例结直肠腺瘤患者。
由于世界各地对身高的定义不同,研究人员比较了不同研究群体中最高和最低身高百分位数。研究结果还根据人口、社会经济、行为和其他已知的结直肠癌风险因素进行了调整。
总体而言,研究人员发现,身材最高的人比身材最低的人患结直肠癌的风险高24%(危险比[HR],1.24;P0.)。
此外,他们发现身高每增加10cm,罹患结直肠癌的风险就会增加14%(HR,1.14;P0.),罹患腺瘤可能性增加6%(比值比[OR],1.06;P=0.03)。
在美国,男性的平均身高.26cm,女性是.56cm,这意味着身高≥.42cm的男性,身高≥.72cm的女性,结直肠癌的风险增加14%,腺瘤的风险增加6%,研究人员解释道。
根据共同第一作者、约翰霍普金斯大学医学院ElinorZhou博士的说法,这种联系的一个潜在解释是“成年人的身高与身体器官的大小相关。高个子的人器官增殖更活跃,这可能增加了基因突变的可能性,从而导致恶变。”
研究人员表示,需要进行更多的研究来确定具有结直肠癌风险的高个子亚群。
“例如,高个子运动员和遗传性高个子的人,比如马凡氏综合征患者,可以更早地进行筛查,并进一步探讨身高的影响。”Zhou说。
此外,Zhou补充说,还需要更多的研究来“确定身高多高时需要更早地进行结直肠癌筛查”。
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